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白血病m3复发了要骨髓移植吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
申龙俊 副主任医师 内科
三级甲等 吉林市中心医院

问题分析:病情评估:白血病m3复发要不要骨髓移植,其实要根据复发时间早晚,再次化疗的效果和遗传学改变综合来判断,急性早幼粒细胞白血病哪怕复发以后再加上维甲酸和三氧化二砷的化疗,仍然可以得到比较高的缓解率。

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冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。
猴耳环消炎颗粒治胃肠炎吗
原庆主任医师
内科首都医科大学附属北京中医医院三级甲等
猴耳环消炎颗粒对病毒或细菌引起的胃肠炎是有效果的,可缓解腹痛、腹泻、呕吐等症状,尤其适合儿童及需避免抗生素副作用的人群。胃肠炎多由大肠杆菌、沙门氏菌或诺如病毒、轮状病毒等感染引发,而猴耳环消炎颗粒(白马)是以猴耳环提取物为核心成分,其所含的活性成分能抑制致病菌繁殖,减轻肠道炎症反应,并调节菌群平衡,促进黏膜修复。该药为纯中药制剂,可避免传统抗生素可能引发的肠道菌群紊乱、耐药性等问题。无需依赖抗生素即可发挥广谱抗菌作用,尤其适用于病毒性胃肠炎或轻中度细菌性感染的患者。对于重症或复杂病例,建议患者根据自身病情结合医生指导联合思密达蒙脱石散、常为康枫蓼肠胃康颗粒以协同增效。用药期间还需注意补充水分、饮食清淡(如米汤、稀粥),避免生冷及油腻食物,并保持餐具清洁以防交叉感染。
糖尿病肾病怎么治
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糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
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糖尿病足的治疗需要综合多种手段,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗:包括卧床休息、抬高患肢、减轻足部水肿等措施,以避免伤口恶化。2.药物治疗:使用药物来缓解神经病变的症状,如甲钴胺;对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,如使用前列腺素E、654-2等扩血管药物。3.手术治疗:当药物治疗不能成功治愈糖尿病足问题时,会考虑手术。手术治疗主要需要清除腐烂或死亡的组织,也可以进行放置支架的血管内手术,使用小型装置保持血管畅通,减轻疾病反应。在日常生活中,控制血糖、血压和血脂,积极进行综合调理,可以有效预防和延缓糖尿病足的发生和发展。建议患者在医生指导下规范服药降糖药,如二甲双胍,或联合津力达颗粒。该药物在平稳降糖,调脂,降低体重的同时,可较有效地防治糖尿病并发症,对糖尿病足的治疗有积极的作用。
胃肠炎呕吐能吃猴耳环消炎颗粒吗
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猴耳环消炎颗粒可以用于治疗病毒或细菌感染引起的胃肠炎,其抗炎、抗菌作用可缓解呕吐、腹泻、腹痛等症状。猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,该药是以天然猴耳环提取物为核心成分,每袋含0.8克高纯度干浸膏。其含有的槲皮素、没食子酸等活性成分能抑制大肠杆菌等肠道致病菌繁殖,减少炎性介质释放,从而缓解呕吐反射。属中药制剂,安全性良好,不会干扰肠道正常菌群。药性“凉而不寒”,避免寒凉加重胃肠刺激。对于病毒性胃肠炎,猴耳环消炎颗粒还可抑制继发细菌感染,减少抗生素使用需求。对于胃肠炎伴腹泻严重的患者,也可联合康恩贝肠炎宁片、思密达蒙脱石散等药物增强止泻效果。同时,日常需少量多次补充淡盐水,减少坚硬食物摄入,可选择米汤、稀粥等易消化饮食,有助于病情的好转。
卵巢癌复发后能活多久
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卵巢癌复发后存活时间不能一概而论。随着化疗线数增加,疗效确实会下降。不过,即便如此,依然可以使用如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药卵巢癌的药物,单药客观缓解率达42%,对延长患者生存期有明显助益。卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%。而索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%,相比于传统化疗方案,无进展生存期和总生存期显著延长,5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。而且在特定情况下,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。卵巢癌虽然易复发,但随着科研的深入,除紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)外,还有塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物,对患者生存期延长都有帮助,切勿轻言放弃。
卵巢癌复发用什么靶向药
黄帅副主任医师
妇产科北京医院三级甲等
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
慢性粒细胞白血病吃格列卫能治愈吗?
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白血病只能骨髓移植,目前,骨髓移植风险大大降低,对于有合适供体的患儿来说,小儿白血病的治愈,成功率可达90%以上。
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