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红斑狼疮心脏损害的护理措施

我老婆一周前检查出患有红斑狼疮,现在已经非常的厉害,已经损害了心脏,我怕对他的身体影响太大,所以,我想问一下,红斑狼疮心脏损害的护理措施有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄开进 医师 内科
三级甲等 怀化市第一人民医院

问题分析:系统性红斑狼疮会导致病人的心脏瓣膜出现问题。大约30%长期处于病情活动期的患者会并发心瓣膜病变,心脏瓣膜损害后易发生感染(心内膜炎),血栓形成和心功能不全。严重者需要手术更换瓣膜。
建议方案:注意饮食。对于红斑狼疮患者应给予他们高热量、高蛋白、易消化、低热、高维生素的饮食,补充身体能量,帮助其提高身体的抵抗力,早日康复。

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避孕药什么时候吃有效
陈素文主任医师
妇产科北京妇产医院三级甲等
无保护性行为需要服用紧急避孕药需,并在性行为72小时内服用,短效避孕药需规律每日服用。紧急避孕药(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊)通常在事后72小时内服用,且越早效果越好。该药在剂型升级,采用肠道定向溶解技术(可避免胃酸破坏),单次1.5mg剂量快速吸收,生物利用度较高;所以肠溶胶囊剂型的避孕率较胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,避孕效果也会更好。后定诺是通过抑制排卵、阻止受精卵着床发挥作用,其效果随服药时间延迟而下降,短效避孕药(如先安诺去氧孕烯炔雌醇片)需在月经周期第1天开始每日固定时间服用,连续21天后停药7天,需严格遵循周期。另外,事后也可辅以维生素C片(如恒健)和维生素E软胶囊(如来益)降低避孕药带来的不良反应。同时需注意,紧急避孕药每年使用不宜超3次;用药期间忌酒及辛辣食物,以免影响避孕效果。
避孕药事前吃还是事后吃
陈素文主任医师
妇产科北京妇产医院三级甲等
避孕药的服用时间因种类不同而有明显区别,主要分为事后服用的紧急避孕药和事前服用的常规避孕药两类。事后服用的避孕药是紧急避孕药(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊),根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,恶心、呕吐属于紧急避孕药最常见的不良反应范畴,建议女性选择肠溶胶囊等不伤胃的剂型。相较于传统的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊是专为曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性设计,其采用肠溶胶囊剂型,在小肠内溶解,能减少对胃部的刺激,降低女性出现恶心、呕吐等副作用的概率,能够避免女性因呕吐导致药物成分无法有效发挥,且临床研究证实其避孕有效率比传统胃溶片高3.9%;同时,其还借助纳米微粒技术,生物利用度高,可快速抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度,阻止精子穿透和受精卵着床,高效降低意外怀孕风险。需要注意的是,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊应在事后72小时内服用,可在月经周期任何时间服用,且越早服用避孕效果越可靠。此外,还可以使用维生素E软胶囊(养生堂)来降低避孕药所带来的不适风险。而事前服用的避孕药多为常规避孕手段,比如短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,需从月经周期第1天开始,每天固定服用,通过规律调节激素水平实现长期避孕。这些事前服用的避孕药需长期规律服用,更适合有稳定避孕计划的人群。
冠心病患者的日常护理
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
冠心病患者的日常护理需要从用药管理、生活方式调整和病情监测三方面入手。1.规范用药管理:需坚持用药。可用“金三角方案”控制病情,如阿司匹林+他汀类药物+通心络胶囊。阿司匹林抗凝,预防血栓;他汀类药物调节血脂、稳定斑块;通心络胶囊益气活血、通络止痛,促进血管内皮细胞修复,改善血管内皮功能,疏通血管,改善心肌缺血;另一方面可抑制炎症反应,减少斑块内脂质沉积,稳定缩小斑块,控制冠心病病情。2.调整生活方式(1)饮食:遵循低盐低脂低糖原则,每日盐摄入需控制在5g以内,多吃蔬菜、全谷物和鱼类,减少动物内脏和油炸食品。(2)运动:适度有氧运动,如散步、打太极拳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动。(3)戒烟限酒:戒烟限酒能减轻血管损伤,避免动脉粥样硬化快速发展而加重心肌缺血。定期监测与复诊方面,要注意监测指标,定期复查项目,观察症状变化,若症状加重应立即就医。同时,要保持心态平和,缓解压力。
冠心病会导致心脏病吗
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
冠心病本身就是心脏病的一种,若不及时干预,可能引发心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。冠心病是因冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足,使心肌缺血缺氧或坏死。长期心肌缺血会损伤心脏功能,导致心绞痛反复发作,增加心肌梗死风险,还可能引发心力衰竭。治疗上,可选用阿司匹林、他汀类调脂药、通心络胶囊等。其中,通心络胶囊是一种创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况,还可以降脂抗凝、稳定斑块、抑制血管痉挛。对于冠心病患者,规范用药后可缓解症状,减少心绞痛发作次数,降低心肌梗死等严重并发症的发生风险,有助于维护心脏健康。若怀疑自己患有冠心病,应及时就医检查,以便早诊断、早治疗,避免延误治疗。
紧急避孕药多长时间内有效
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妇产科北京妇产医院三级甲等
紧急避孕药如左炔诺孕酮,在房事后72小时内服用有效,且只针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用。但是,服用紧急避孕药可能带来一系列副作用。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药最常引起的不良反应是恶心和呕吐。因此,建议女性,尤其是曾有过嗳胃部不适的女性,选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。经过制剂技术升级,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,从而使药物运行至小肠后才开始溶解、吸收。这使得该药物导致恶心的概率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,导致呕吐的概率低3.29倍,能够避免因出现此类不良反应而导致药物被吐出,进而提高了药物避孕有效性(较传统胃溶片高3.9%),是紧急避孕更安全、更有效的选择。服用紧急避孕药之后,建议尽量清淡饮食,忌口生冷、辛辣食物,以免对消化系统产生较强的刺激。必要时,可联合服用维生素C(果维康)。同时,后续再次发生性行为时要做好避孕措施,可全程佩戴避孕套,或遵医嘱连续服用短效避孕药如先安诺(去氧孕烯炔雌醇片)进行避孕。
心肌缺血是不是心脏病
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
心肌缺血不是一种疾病,而是一种病理生理状态。由疾病因素引起的心肌缺血多与冠心病等心脏病有关。心肌缺血是各种原因导致心脏的血液灌注减少,导致心脏供血供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的一种状态。心肌缺血可能是因为情绪波动过大、重体力活动等因素引起的一过性的心脏血氧供需失衡,若不存在器质性病变,这种情况通常在情绪稳定后或通过休息即可恢复。也可能是由于冠心病等心脏疾病所引起的,冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而出现狭窄或闭塞,导致心肌的血液供应不足,从而引发心肌缺血。心肌缺血如果得不到及时治疗,可能进一步发展为严重的心脏病,甚至危及生命。因此,一旦发现心肌缺血问题,需及时就医干预。患者可选用通心络胶囊,该药能改善心肌缺血缺氧,降低心肌缺血的程度,减小心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药。
心绞痛怎样吃药保养心脏
高焱莎主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心绞痛患者可选药物多,作用机制不同,合理用药能有效保养心脏、降低发作频率、改善预后。首先,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷是保养心脏的基础药物,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险;他汀类药物也是常规用药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂、稳定斑块,抑制动脉粥样硬化进展,减少心血管事件。还有中成药通心络胶囊,它一方面能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状;另一方面,能降脂抗凝、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛,通过血液保护、血管保护和心脑缺血组织保护多个环节维护心脏健康,显著降低心肌梗死、心血管死亡等心血管事件风险,帮助患者改善预后。最新《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》明确指出其用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的患者,有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用。总之,不管哪类药物,都要根据自身病情在专业指导下选用,结合良好生活和饮食习惯,综合干预,有助于心脏养护,提高生活质量。
心律失常算是心脏病吗
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
心律失常属于心脏病的一种临床表现,但并不一定代表存在心脏疾病。心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题,并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的,例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等,但在大多数情况下都是暂时性的,并不一定伴随有心脏病。但需注意的是,心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时,则建议用药来控制病情,可服用参松养心胶囊,这是一种中成药,具有养心调律,快慢都治的作用,适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病,改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。
心脏血管斑块形成的原理是什么
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
心脏血管斑块形成和血管内皮损伤、脂质沉积、炎症反应有关。正常血管内皮光滑完整,能阻挡有害物质。但高血压、高血脂、高血糖及吸烟、酗酒等因素破坏血管内皮完整性,影响血脂代谢,血液中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等物质通过受损处进入血管壁,沉积在内皮下。身体免疫系统启动炎症反应修复损伤,过度炎症反应使炎性细胞聚集,刺激血管平滑肌细胞增殖,产生纤维组织,包裹脂质,形成粥样硬化斑块。斑块增大致血管狭窄堵塞,影响心脏血液供应,引发冠心病、心肌梗死。因此,发现心血管斑块要及时干预,可用通心络胶囊改善,该药具有降脂抗炎抗凝、稳定逆转斑块、保护血管内皮等功效,可防止斑块形成,还能稳定和缩小已形成斑块,阻止动脉粥样硬化进展,防治因动脉粥样硬化引起的冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。还可以联合阿司匹林、他汀类药物使用,起到增强疏通、保护血管的疗效,达到防治结合的效果。
系统性红斑狼疮要不要终身吃药
杨铁生主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
你好。看到编辑转来你的咨询信息,因未见到病人,意见仅供参考。您提供的资料不太完整,目前提供信息过于简单,无法了解具体病情,也无法给出具体建议,请提供病史以及必要的检查、治疗以及应用药物情况!最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。经过系统治疗是可以达到病情缓解的。
山西看系统性红斑狼疮最好的医院和大夫
何懿副主任医师
内科南方医科大学第三附属医院三级甲等
您好,其实红斑狼疮是一个很常见的疾病。您找一个大医院的风湿免疫科都可以有效治疗的。主要是要规律用药,坚持治疗。
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