问题分析:病情评估:尿毒症患者说胡话不睡觉,这种情况需要到医院进行一下详细的检查,明确患者是否存在一些脑血管疾病,比如脑梗塞,脑出血,或者是使用了一些导致脑病的药物,引起患者的这种情况,然后积极进行针对性的治疗,如果是由于透析不充分导致的,需要加强透析治疗