糖尿病肾病的早期表现是什么

这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。口渴当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。如果孕妇在早期能及早采用胰岛素治疗，对孩子的危害比较小。在生完孩子后，妊娠糖尿病会消失，但是也要注意做好饮食和运动的控制，避免再次发生糖尿病。

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害，患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状，还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状，发展到中晚期后，可出现高血压，并明显伴随肢体各部位水肿，如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降，出现大量蛋白量，部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗，患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖，改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险，保护胰岛β细胞功能，防止糖尿病肾病进一步加重。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

糖尿病肾病的早期表现为患者有间断性的泡沫尿，甚至有持续性的泡沫尿，泡沫尿中的泡沫主要是漏出来的蛋白质形成。还可能逐渐出现血压的升高，这个时候要特别注意，可能患有糖尿病肾病。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是主要死亡原因之一。忽视一些早期的症状，会延误治疗，加速病人的发展和恶化。

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10～15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。早发现早治疗，不要置之不理。

肾病的临床表现多种多样，而且多没有什么特异性，病人得病初期，可以无任何不适，即使有些不适，也不容易引起注意。另外注意眼睑浮肿，肾炎病人往往发现早上起床时眼睑有轻度浮肿，几个小时后消退，但是与落枕、睡眠不足或熬夜引起的眼睑浮肿不能鉴别。此时应去做尿液检查以区分是否有肾炎，不要掉以轻心。

糖尿病肾病一般可以通过尿检发现。如果尿微量蛋白检测呈阳性，提示为早期糖尿病肾病。主要症状包括：1.病人容易疲劳和虚弱。2.面色苍白。3.出现泡沫尿。4.排尿次数和尿量增加。5.高血压。6.出现肾性贫血。7.双下肢凹陷性水肿。由于糖尿病肾病存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾病，往往比其余肾病的治疗更困难。因此，及时防治对延缓糖尿病肾病具有重要意义。

糖尿病肾病初期主要表现为蛋白尿。开始是微量白蛋白尿，随着疾病的进展，会出现大量蛋白尿，甚至肾病综合征，即患者不仅出现蛋白尿，还会出现水肿、低蛋白血症、高脂血症等。因为糖尿病肾病主要是肾小球疾病，肾小球疾病的主要表现是蛋白尿。因此，糖尿病患者除了注意血糖监测控制和治疗外，也不要忘记定期复查尿常规，一旦发现微量蛋白尿，应尽快到肾内科就诊。在早期，可以使用ACEO，ARB类降压药来控制尿蛋白。

糖尿病的病程通常比较长，不少糖尿病患者很担心糖尿病并发症的出现，因为它对患者身体的影响很大。而对并发症应该如何预防呢?食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克/日，相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全，要经常检查尿蛋白。以上只是医生根

有的病人有尿肌酐也下不来，这种情况需要透析了。。建议透析治疗。谢谢