问题分析：病情评估：通常情况下，呼吸不畅有好几年，最近检查有肺气肿，可能是长期吸烟、环境因素、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、长期吸烟
香烟中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，在吸入肺部后，会对肺部组织造成一定的损伤，从而引起肺气肿。建议患者及时戒烟戒酒，同时还需要注意避免吸入二手烟，以免加重病情。
2、环境因素
如果长期处于污染的环境中，会吸入大量的粉尘、污染物等，从而诱发该疾病，出现咳嗽、咳痰等不适症状。建议患者出门佩戴口罩，避免去人多密集的地方。
3、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等原因导致，由于支气管部位出现炎症性病变，会导致支气管黏膜充血、水肿，从而引起肺气肿。患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病可能是由于遗传、年龄增长等原因导致，由于肺部出现炎症性病变，会导致气道堵塞，从而引起肺气肿。患者可以遵医嘱使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行雾化治疗。
5、肺源性心脏病
肺源性心脏病可能是由于支气管、肺部疾病等原因导致，由于肺部出现病变，会导致肺功能下降，从而引起肺气肿。患者可以遵医嘱服用利尿剂类药物进行治疗，如氢氯噻嗪、呋塞米等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
