糖尿病肾病怎样控制血压

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害，患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状，还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状，发展到中晚期后，可出现高血压，并明显伴随肢体各部位水肿，如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降，出现大量蛋白量，部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗，患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖，改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险，保护胰岛β细胞功能，防止糖尿病肾病进一步加重。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

高血压肾病糖尿病肾病控制好能活五年。在饮食上，应注意饮食调理，戒烟限酒，合理膳食，以清淡为主，禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。

糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖，如果有高血压要积极控制血压，平常注意规律的用药，按照医嘱减药，定期检测血糖情况，切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因，注意适量运动，防止感冒。饮食上水肿的病人要限盐。要优质蛋白饮食，低脂饮食。切记不要乱用其他的药物。

通过描述患者的情况是属于糖尿病肾病，它的发生是属于长时间的血糖没有控制好，不规律的治疗导致的，需要积极的治疗，以免尿毒症的发生。目前是需要及早的行胰岛素进行控制血糖，而且要忌食含糖的食物，低盐优质高蛋白的饮食调理，定期的复查。

糖尿病肾病控制蛋白摄入的办法如下所示：1.控制脂肪和食盐的摄取。糖尿病肾病患者多出现脂肪代谢紊乱症状，烹饪时宜选用橄榄油或花生油，避免使用动物油，以减少脂肪摄入。橄榄油或花生油含有丰富的单不饱和脂肪酸，可以为患者提供能量。此外，糖尿病肾病患者应减少盐的摄入，避免浮肿、尿量更严重。2.吃低蛋白高热量的食物。糖尿病肾病患者饮食上应控制蛋白质的摄入，但仍需摄入卡路里以维持正常的生理需求。因此，糖尿病肾病患者合理食用土豆、藕粉、芋头、山药等高热量、低蛋白的食物，既能使身体获得足够的热量，又能避免蛋白质超标加重病情。

糖尿病肾病三期的病人的人体肾功能还没有完全衰竭，这个时候用一些药物是能够有效的缓解病症的，病人的病情如果控制的好存活时间在10年-20年之间，当然有一些病人存活的时间更短，具体还要以个人为准。

糖尿病肾病3期控制的时间还是比较长的，但是病人一定要将血糖控制在一个合理的范围之内，预防病情加重病人要采取，低蛋白的饮食原则，还要注意多摄取一些维生素较高的食物，能够很好的缓解病症。3期糖尿病肾病需要对症性用药缓解病情，预防人体的肾脏进一步的受损。

糖尿病平时血糖没有控制稳定的话，就会引起糖尿病肾病的改变，这是属于慢性的疾病，也是不可逆的，糖尿病肾病四期的话说明已经比较严重了。需要及时地使用药物治疗控制血糖的稳定，还有就是长期口服改善肾脏功能的药物来治疗的。

糖尿病的病程通常比较长，不少糖尿病患者很担心糖尿病并发症的出现，因为它对患者身体的影响很大。而对并发症应该如何预防呢?食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克/日，相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全，要经常检查尿蛋白。以上只是医生根

有的病人有尿肌酐也下不来，这种情况需要透析了。。建议透析治疗。谢谢