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被打了狂犬疫苗还要打血清吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王海青 主治医师 妇产科
二级甲等 威县人民医院

问题分析:病情评估:打了狂犬疫苗可以打血清。不是所有人都需要打狂犬病免疫球蛋白,即血清,因为血清是适应性的,只有在下列情况下才需要考虑打血清:1、咬伤或抓伤严重,伤口较深,出血较多。2、出现多次咬伤。3、伤口处于血供丰富的裸露部位,如头、脸、颈等。以上情况要在被咬伤后24小时内尽快到当地疾控中心打狂犬疫苗,并根据情况注射血清。

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2型糖尿病吃药好还是打胰岛素好
张人玲主任医师
其他首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
被隐翅虫叮咬后皮肤科医生教你如何处理
高艳青主任医师
皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院三级甲等
隐翅虫的体液含有强酸性毒素,被叮咬后应及时冲洗、药物治疗、日常护理等,其中药物治疗可选择芙美松。被隐翅虫叮咬后需立即用大量流动清水持续冲洗患处,是减轻后续损伤有效的方法。冲洗后出现的红肿、瘙痒等症状,需及时使用外用药物抑制炎症反应。可以选择芙美松这种专门用于皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效减轻皮肤炎症,改善瘙痒、消退皮疹等。芙美松不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性较高;成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。若水疱不慎抓破或已有破溃,出现细菌感染,可联用抗菌药膏,如百多邦莫匹罗星软膏等。对于瘙痒严重的患者,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒。治疗期间需保持患处清洁干燥,避免搔抓患处。如皮损面积大(超过手掌)、发生在眼周或生殖器等敏感部位,或伴有发热、脓液等感染迹象,需及时就医。
被隐翅虫咬了涂什么药
高艳青主任医师
皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院三级甲等
夏季是隐翅虫活动的高峰期,其体液含强刺激性毒素,接触皮肤后可能引发红斑、水疱甚至溃烂。若不慎被咬,应立即用清水冲洗患处,避免拍打虫体加速毒素扩散,外用芙美松等药物来积极控制炎症。芙美松是临床治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的专用药物,主要成分是糠酸莫米松,具有抗炎、止痒、抗过敏的作用,能在皮肤表面发挥较强的抗炎作用,从而快速减轻炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;不含防腐剂、磷酸,更适合敏感肌使用,可作为家中常备药物。若瘙痒剧烈或伴发过敏反应,可联合口服抗组胺药如开瑞坦氯雷他定片缓解全身症状。若抓挠后出现脓性分泌物,引发细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏控制感染。治疗期间避免热水烫洗,穿着宽松棉质衣物,同时清理居家环境,减少虫源滋生。隐翅虫皮炎多数通过规范用药可自愈,但若症状持续加重或出现视力模糊等特殊表现,需立即就医治疗。
打了宫缩针血越排越少正常吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
注射宫缩针后,血越排越少通常是正常的。宫缩针的作用是促进子宫收缩,当子宫收缩良好时,子宫肌层内的小血管会受到压迫并止血,从而减少宫腔内的积血量,并减少阴道排出的血液量。本身就是打宫缩针的主要目的之一,对于产后子宫较大、阴道流血较多的女性,需要遵医嘱注射宫缩针以减少阴道出血并预防产后出血。母乳喂养也可以加强子宫收缩,减少阴道排出的血液量。
打排卵针是打哪个部位
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
打排卵针通常是打臀大肌部位。排卵针由卵泡刺激素和促黄体生成素组成,排卵针一般是以肌内注射为主,一般在臀大肌上注射。排卵针的主要功能是刺激卵泡的发育,同时也能产生雌激素,一般要遵医嘱坚持每天注射,直至卵泡成熟。女性一定要在正规医院,在医生的指导下打排卵针,在注射的过程中,女性的双侧卵巢可能会变大,所以要尽量避免激烈的运动,以免出现卵巢扭转。期间要多休息,不要熬夜,不要过于劳累。
放化疗以后白细胞低一定要打升白针吗?
张子义主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。
糖尿病是吃药好还是打胰岛素好
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病治疗是选择口服药物还是胰岛素注射,取决于患者的具体病情,不可一概而论。对于大多数2型糖尿病患者来说,在疾病初期,如果血糖升高不是特别严重,通过饮食控制,再配合口服降糖药,就能较好地控制血糖。比如倍长平考格列汀片,这是一种双周口服降糖药,适合成人2型糖尿病患者。如果糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药,配合饮食控制来改善血糖。若糖化血红蛋白>8%,或使用其他降糖药物血糖控制不稳定,可遵医嘱将该药联用格华止盐酸二甲双胍片等二甲双胍类降糖药,进一步优化血糖控制。如果患者同时伴有血脂异常,还能联用立普妥阿托伐他汀钙片,在控制血糖的同时调节血脂。倍长平考格列汀片疗效长、副作用少,不易发生低血糖,且对肾功能不全、轻度肝功能不全的患者耐药性良好,通常无需调整剂量,安全性高。然而,1型糖尿病患者由于自身胰岛素分泌绝对不足,通常需要依赖胰岛素注射来维持血糖稳定。另外,部分2型糖尿病患者在病程后期,胰岛功能严重受损,口服降糖药效果不好,或者出现一些急性并发症、慢性并发症时,也需要使用胰岛素治疗,具体用药选择建议咨询医生,切勿自行盲目用药。
白细胞低打升白针多久能正常
倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
一般来说,患者使用升白针后5-7天白细胞可恢复至安全水平,但具体恢复速度需要结合多方面因素综合判断。短效升白针通常需要连续注射3-5天,白细胞水平会在用药后5-7天达到高峰。而长效升白针如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)采用的是聚乙二醇化技术,单次注射即可维持稳定药效,用药后3-5天白细胞开始上升,7-10天达到峰值。津优力的中性粒细胞介导清除机制能智能调节血药浓度,既确保疗效又避免过度升高,每个化疗周期仅需注射一次,有效提高了患者的治疗依从性。患者的年龄、骨髓功能状态、既往化疗次数以及当前化疗方案的强度都会影响白细胞的恢复速度。年轻、骨髓功能良好的患者通常恢复更快,而接受高强度化疗或含铂类药物的患者可能需要更长时间。建议在使用升白针期间保持每周2-3次的血常规监测,特别注意预防感染,若出现发热等感染征兆应及时就医。
被银环蛇咬了还能活几个小时
徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
被银环蛇咬后,若及时救治,一般不会死亡,但如果未及时治疗,可能会在3-5小时内因呼吸衰竭死亡。银环蛇蛇毒中的神经毒素能阻断神经肌肉传导功能,导致全身横纹肌松弛,出现呼吸麻痹、呼吸衰竭等并发症。被咬后应保持冷静,尽量避免患肢活动,立即拨打120告知病情,等待医护人员到来。同时可先用矿泉水冲洗伤口,用鞋带或绳子在近心端距离伤口5-10cm处结扎,待医护人员到来后进行急救。如果能及时采取措施,还是有可能治愈的。
被打过狂犬病的狗抓了,怎么办
崔洋洋医师
传染科莱西市市立医院二级甲等
不管这个动物是否注射过狂犬疫苗被动物咬伤以后都应该注射狂犬疫苗的。所以说你这种情况首先在第一时间内进行皮肤清理消毒,然后再到医院去注射疫苗。
被打时充血面不大过了两天大了好
宋华副主任医师
外科锦州市中心医院三级甲等
你被打时充血面不大,过了两天大了好多,这是正常的现象,是由于瘀血扩散到周围的软组织引起的。现在可以用热毛巾热敷,这样可以促进局部的血液循环,有利于局部瘀血的吸收。一般过一段时间就会消失了。
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