问题分析:病情评估:最直观的方法是肉眼判断,可以鉴别大部分典型的灰指甲。对于少部分不典型的,需要真菌检查确诊。灰指甲典型的表现是在脚癣的基础上,有指甲的增厚,表面失去光泽,还可以出现局部发黄、发黑,还可以有白色浑浊的表现,通过肉眼不难判断。除了灰指甲外,甲外伤、银屑病甲也可以有类似表现,这时候就需要用显微镜鉴别。