问题分析:病情评估: 容易导致肾衰竭的药物有氨基糖苷类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等,具体如下:
1、氨基糖苷类抗生素
如新霉素、妥布霉素、庆大霉素等,此类药物主要经肾排泄,如果过量服用导致药物在肾皮质内蓄积,会损害近曲小管上皮细胞,增加肾衰竭的发病率。
2、非甾体类抗炎药
如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等,此类解热镇痛药或其代谢产物经过肾脏排出时,可引起肾小管、肾间质等部位慢性损伤,从而引发肾衰竭。
3、造影剂
造影剂在体内可以原形被肾小球滤过而不被肾小管吸收,当患者血容量不足时,由于造影剂具有高渗性的特点,导致其在肾内浓度增高,会直接损伤肾小管,导致肾缺血和肾小球滤过率下降,从而引发急性肾功能衰竭。