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老年青光眼需要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苏兰萍
主任医师
五官科
三级甲等
宜春市人民医院
问题分析:
病情评估:青光眼要根据不同类型决定是否手术,原发性开角型青光眼,首先药物治疗,控制不住或者是不愿意长期用药,可选择手术治疗,闭角形青光眼要根据房角开放范围决定手术方式。
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老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术,这是一种创新显微外科技术,是阿尔茨海默病的新治疗选择。阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现,脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素,而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻,导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术,将颈部的淋巴管与静脉吻合,建立新的引流通道,降低颅内淋巴压力,促进脑内有害蛋白的排出,帮助恢复脑部的代谢功能。在进行lVA手术前,准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET检测手段,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起,排除其他可能导致类似症状的疾病,确定患者是否适合LVA手术。
老年痴呆可以手术治疗吗
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主任医师
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老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。
老年痴呆是什么病
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
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老年痴呆临床称阿尔茨海默病,该病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,会严重影响患者的生活质量。阿尔茨海默病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的异常沉积和神经纤维缠结,这些病变会导致患者的脑细胞损伤和死亡。本病目前尚无法治愈,但可以通过提前诊断,尽早干预,延缓疾病进程和发展。研究表明,在痴呆症状出现前的15-20年,Aβ-PET技术就可以检测出Aβ阳性。该技术通过向患者体内注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液显像剂,无创定位脑内Aβ斑块的分布情况,以精准诊断病情。对于怀疑阿尔茨海默病或本病高危人群,建议至医院认知或记忆门诊,进行Aβ-PET检查。
老年痴呆用什么药治疗
杜志刚
主任医师
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老年痴呆症即阿尔茨海默病,该病的用药需结合医生指导并根据患者的病情来判断。药物治疗是老年痴呆患者的主要治疗手段。常用的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀等,主要通过提高脑内乙酰胆碱水平来改善认知功能。而在中医方面,天麻醒脑胶囊可作为老年痴呆患者的常用治疗药物,其成分中的天麻、地龙等具有镇静催眠、扩血管等作用,可改善微循环,增加脑血流量,有助于提高老年痴呆患者的记忆、认知功能。但需注意的是,老年痴呆是一种复杂的神经系统退行性疾病,目前尚无特效药物可以治愈。因此,天麻醒脑胶囊虽能在一定程度上缓解患者症状,但并不能逆转疾病的进程。患者在服用天麻醒脑胶囊的同时,还需注意日常生活的调整,如保持规律的作息时间,适当进行脑力活动,保持良好的饮食习惯等,综合改善患者病情。
老年痴呆有哪些表现
杜志刚
主任医师
内科
首都医科大学附属北京地坛医院
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老年痴呆症的表现多样,且会随着病情的发展逐渐加重。通常来讲,老年痴呆初期患者可能出现记忆力减退的问题,特别是对近期事件的记忆明显下滑,同时还可能出现方向感丢失、判断力下降等症状。少数患者还可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等精神症状,甚至丧失基本的日常生活能力。虽然老年痴呆无法治愈,但患者可通过一些药物以及康复训练来改善病情。药物方面,患者可选择天麻醒脑胶囊,该药有着双途径药理作用特点,可降低脑内自由基水平,减少脂褐质脑内沉积,进而发挥促智作用,改善患者学习记忆功能。患者用药的同时,家属还应积极配合其他治疗方法,如认知训练、物理治疗等,以延缓病情的进展,综合改善患者生活水平。
老年痴呆症表现有哪些
杜志刚
主任医师
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首都医科大学附属北京地坛医院
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老年痴呆症,即阿尔茨海默病,初期患者可能表现为记忆力下降,尤其是近记忆力,如忘记刚刚发生的事情,逐渐发展至远记忆力丧失,甚至忘记过去的重要经历。另外,患者还可能出现定向力障碍,如迷失方向、找不到家等。随着病情进展,还可能伴随精神症状,如焦虑、抑郁等。而对于老年痴呆症,患者可以遵医嘱服用天麻醒脑胶囊这类能够改善症状的药物,其具有滋补肝肾、通络止痛的功效,可以通过补肝肾、逐瘀等作用机制,降低乙酰胆碱降解,减少脑内自由基水平,从而发挥促智作用,增强患者记忆功能,提高生活水平。同时,患者还应配合适当的脑力活动锻炼,如看书、下棋等,以提高反应力,增强记忆力。
老年痴呆症如何治疗
杜志刚
主任医师
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首都医科大学附属北京地坛医院
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老年痴呆症的治疗是一个综合性的过程,包括药物治疗、物理治疗以及生活方式的调整。在药物治疗方面,患者可选用天麻醒脑胶囊这类能够改善老年痴呆症患者的功能的药物,该药由六味中药材组方制成,能够抗血小板聚集,溶栓,改善血管性痴呆学习记忆功能。同时还可改善微循环,调节血脑通透性,增加脑部血流量,提高患者认知和生活能力。除药物治疗外,老年痴呆症患者还应进行物理治疗和适当的脑力活动锻炼。物理治疗如针灸、按摩等可促进症状缓解,脑力活动如看书、下棋等则有助于提高反应力和记忆力。同时,患者还应保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠等,以延缓病情的进展。
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老年人关节炎膝盖痛的治疗需综合考虑病情,通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗主要是休息和避免过度运动,以减轻患者的关节负担。药物治疗方面,患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物,按疗程服用可提高软骨细胞的修复能力,促进软骨修复和营养软骨,缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能。此外,华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也可起到镇痛消炎作用,能够缓解关节炎引起的疼痛问题。在治疗过程中,患者应注意保持良好的生活习惯和锻炼方式,以促进关节健康。如果疼痛持续加重或严重干扰了日常生活,建议及时就医,寻求医生的帮助,必要时需进行关节置换、关节镜清理等手术治疗,切忌盲目用药,影响健康。
老年人健忘怎么办
曾湘豫
主任医师
内科
北京医院
三级甲等
老年人出现健忘情况,首先要区分是正常衰老导致,还是阿尔茨海默病。正常衰老引起的健忘,日常可以通过一些方法改善,比如保持规律的生活作息,充足的睡眠能让大脑充分休息;坚持适度有氧运动,促进血液循环,为大脑提供更多血氧;还可以多参与社交活动和学习新事物,如参加老年大学课程、下棋、广场舞等,刺激大脑,锻炼认知能力。若怀疑是阿尔茨海默病。可以就医进行Aβ-PET检查,这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。目前,国内首个获批用于Aβ-PET的显像剂为欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,具有亲和力强、灵敏度高,图像质量高、适用度高的特点,能有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。
青光眼己十多年,做过两次手术.还是感...
王晋军
医师
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青光眼是比较难治的疾病,即使手术了也是容易复发的,所以需适当注意了,本病是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,常出现了剧烈眼胀、头痛、视力锐减、恶心、呕吐,严重时引起了失明,所以需积极的治疗。需去大的眼科医院就诊,可以采用激光手术治疗,有可能会逐渐好转的,所以需适当注意了,避免疾病的加重。
急性青光眼术后注意的问题
黄治洲
主治医师
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你好,急性青光眼术后只要进清淡,有营养的饮食,禁辛辣,刺激性食物就可以了,没有特别的要求。注意饮食的同时保持眼部清洁,按医嘱滴眼药水,按时复诊,不适随诊。
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