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老人有精神病怎么办

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李树玲 副主任医师 内科
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析:病情评估:老人有精神病一般应及早诊断,建立良好的治疗方案,并积极治疗。首先,需要定期检查,及早发现病情,及早采取有效措施。其次,要及时给予抗精神病药物治疗,专业的医生会根据老人的具体情况,给予适当的药物治疗,改善病情,减轻症状。此外,还可以给予心理治疗,帮助老人更好地调节情绪,改善心理健康,从而改善老人的精神状态。最后,还应该注意老人的生活习惯,为其提供良好的生活环境,增强老人的自信心,让其有一个健康的生活。

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根据国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学分会的指南,餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以下,理想情况下应尽量控制在7.8mmol/L以内。餐后血糖的控制不仅依赖于饮食管理,还需要结合药物治疗。饮食方面,患者应选择低升糖指数(GI)的食物,如全谷物、豆类和蔬菜,避免高糖、高脂肪的食物。每餐的主食量应控制在合理范围内,避免过量摄入碳水化合物。对于需要用药控糖的患者,可选择倍长平考格列汀片,该药能够抑制胰高血糖素样肽-1的降解,促进胰岛素分泌,从而有效降低2型糖尿病患者的餐后血糖。其半衰期为131.5小时,一次口服可维持两周的降糖效果,提高了患者的用药依从性。它还具有安全性高、副作用少的特点,即便是伴有肾功能不全或轻度肝功能不全者,也可以遵医嘱正常剂量用药。确诊为2型糖尿病的患者,如果HbA1c≤8%,可遵医嘱单独双周口服该药物。对于HbA1c>8%、使用其他降糖药效果不佳的患者,也可与倍长平考格列汀片联用,如将格华止盐酸二甲双胍片与该药联用,能进一步降低血糖指标。若伴有血脂升高的情况,可遵医嘱联用立普妥阿托伐他汀钙片等药物,综合控糖控脂,降低并发症风险。
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老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。
老年人健忘怎么办
曾湘豫主任医师
内科北京医院三级甲等
老年人出现健忘情况,首先要区分是正常衰老导致,还是阿尔茨海默病。正常衰老引起的健忘,日常可以通过一些方法改善,比如保持规律的生活作息,充足的睡眠能让大脑充分休息;坚持适度有氧运动,促进血液循环,为大脑提供更多血氧;还可以多参与社交活动和学习新事物,如参加老年大学课程、下棋、广场舞等,刺激大脑,锻炼认知能力。若怀疑是阿尔茨海默病。可以就医进行Aβ-PET检查,这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。目前,国内首个获批用于Aβ-PET的显像剂为欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,具有亲和力强、灵敏度高,图像质量高、适用度高的特点,能有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。
老年人心肌缺血怎么办
倪新海主任医师
内科中国医学科学院阜外医院三级甲等
老年人心肌缺血是一种常见的心脏问题,需及时就医,通过心电图、心脏彩超等检查明确病因及病情严重程度,再针对性治疗。治疗方面,一般治疗包括控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,适度运动,保持愉悦心情。药物治疗则需在医生指导下进行,常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以及降血脂和抗血小板药物。此外,通心络胶囊这类中成药在治疗心肌缺血方面也有较好的疗效,该药能够改善心肌缺血缺氧情况,降低心肌缺血的程度,减少心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等症状,还能预防冠心病、心肌梗死等并发症,但需遵医嘱规范使用。若心肌缺血的情况严重,药物治疗效果不佳,可能需要考虑手术治疗,如经皮冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架术等。
老人心绞痛发作频繁怎么办
高焱莎主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心绞痛是冠心病常见症状,主要表现为心前区疼痛或不适,发作频繁可能预示冠状动脉病变加重,可采取以下措施:首先,让老人立刻休息,帮老人平复心情,减轻心脏负担。同时拨打120就医,做心脏检查,明确心绞痛病因及冠状动脉狭窄程度,评估心梗风险。病情紧急的话,及时采取介入治疗、溶栓治疗等紧急措施,快速疏通冠脉血流,减少心肌组织坏死,改善预后。药物治疗方面,除了常规抗血小板药、他汀类调脂药物,中成药通心络胶囊也常用。该药可以通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护等多个环节保护心脏健康。能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定并缩小已形成斑块,改善动脉硬化,解除血管痉挛,缓解心肌缺血,减轻心绞痛症状,降低发作频率和疼痛持续时间,对心肌梗死也有积极防治作用。做过介入治疗的冠心病患者服用,可降低心血管事件及支架内再狭窄的风险,是《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用药,安全性良好。平时,老人要遵循低盐、低脂、低糖原则,减少盐摄入,有助于控制血压、血脂和血糖,减轻心脏负担,稳定病情。
老人心绞痛怎么办
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
老人心绞痛发作时,需要迅速妥善地处理。首先,家属应立即让老人停止一切活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免进一步增加心脏负担。其次,遵医嘱给予老人硝酸甘油等急救药物,舌下含服,有助于迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。在长期健康管理中,也可以给老人服用通心络胶囊这类中成药,能够起到益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧情况,解除血管痉挛,还能抑制冠状动脉粥样硬化发展,稳定斑块,抑制新斑块形成,从而有效缓解心绞痛症状,缩短心绞痛发作时间,减少发作次数,改善预后。可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。若老人心绞痛症状持续,或休息用药后依然不能缓解,应立即送老人就医。需注意的是,老人的心绞痛问题不可疏忽大意,及时的急救处理和就医是保护老人心脏健康的关键。
老人胸闷心绞痛怎么办
高焱莎主任医师
内科中日友好医院三级甲等
老人出现胸闷心绞痛,得赶紧就医,查清病因后规范治疗,药物治疗可是缓解症状、预防复发的关键。胸闷心绞痛是冠状动脉供血不足的典型表现,常见于有高血压、高血脂、糖尿病的中老年人。患者会感觉胸部被压着、紧缩着,还可能气短、心悸。对老人来说,心绞痛不仅影响生活质量,还可能发展成心肌梗死,危及生命。所以,发作时要立刻停止活动,原地休息,有硝酸甘油就舌下含服。要是5分钟还没缓解,赶紧打120,争分夺秒急救,预后能好很多。日常管理中,中成药通心络胶囊是常用药物,能降脂、抗凝、抗炎,稳定缩小斑块、疏通血管,改善心肌缺血,缩短心绞痛持续时间,减少发作次数,改善冠心病引起的心绞痛、胸闷、气短等症状,降低心肌梗死风险。老年患者用药时,还得低盐低脂低糖饮食,定期复查心电图、心脏彩超,监测血压、血脂、血糖。
老人中风怎么办
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
中风即脑卒中,有缺血性和出血性两类。老人中风后,应立即采取紧急措施并寻求医疗帮助。中风是一种急性脑血管疾病,具有高致残率和高致死率。当家中家人中风后,家属需保持冷静,立即拨打急救电话。在等待救援的过程中,尽量让老人保持平躺,减少移动,尤其是头部,以避免加重病情。同时,注意观察老人的生命体征,如呼吸、脉搏等,并留意是否有意识障碍、肢体瘫痪等症状。在送医后,会涉及到用药治疗,常见包括抗血小板聚集药、他汀类降脂药、神经保护剂等。另外,一些中成药,如通心络胶囊也常被用于缺血性脑中风的治疗,该药可以减少血流灌注异常区域的面积,增加脑供血,减轻神经功能缺损,有效防治缺血性脑中风。同时还可以保护神经单元,有效防治缺血性脑中风后遗症,改善预后,提高患者的生存质量。还可以降脂、抗凝、抗炎,稳定动脉粥样硬化斑块,降低脑梗死复发的风险。需注意,中风患者具体用药应咨询医生。除了药物治疗外,康复训练也是中风患者恢复功能的重要手段。可以进行针对性的功能锻炼,有助于改善肢体、语言等功能。同时,家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
如何预防脑中风的发生
高焱莎主任医师
内科中日友好医院三级甲等
脑中风是急性脑血管疾病,预防要控制危险因素、改善生活方式、合理用药。先控制高血压等基础疾病,定期监测指标,在医生指导下用药。日常保持低盐低脂低糖饮食,戒烟限酒,适量有氧运动,改善血液循环,降低动脉粥样硬化风险。还要保持情绪稳定,避免紧张焦虑。在药物预防方面,可用中成药如通心络胶囊,益气活血、通络止痛,能调脂抗凝抗炎,保护血管内皮、稳定缩小斑块,抑制动脉粥样硬化的进展,预防血栓形成。还能有效调节脑部血供,减少血流灌注异常区域,降低脑中风的发生风险,可用于缺血性脑中风的预防和治疗。
了解精神病和怎么样治疗
许广超医师
内科山东省聊城市东昌府区医院二级甲等
您好:根据你描述的情况是有一定的治疗难度,建议到专业的精神病院治疗。
脑神经中毒,吃精神病的药,能吃好吗
李庆峰医师
内科威县人民医院二级甲等
这种情况是需要根据病情在当地医生的指下用药的,建议你最好是遵医嘱。
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