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狗打过狂犬疫苗后咬人需要打免疫球蛋白吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
翁亚丽 副主任医师 传染科
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:病情评估:狗打过狂犬病疫苗并且在疫苗有效期内咬人,被咬者可不用打免疫球蛋白,如果过了狂犬病疫苗的保护期,被狗咬伤比较严重仍需要打免疫球蛋白。如果被咬伤者以前接种过狂犬病疫苗,被咬伤者都可不用再打免疫球蛋白。因为狂犬病免疫球蛋白属于被动免疫制剂,可直接提供咬伤部位所需要的中和抗体,直接消灭感染部位的狂犬病病毒,其作用迅速而短暂,而过了狂犬疫苗保护期后的狗不排除携带狂犬病毒的可能,所以患者应再次接种免疫球蛋白。

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化疗后打升白针通常是有效果的。化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少,增加了感染的风险。为了降低这种风险,一般会建议患者使用升白针。目前应用较多的长效升白针,如津优力,其是通过刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,从而增加中性粒细胞的生成和释放,可以在化疗后有效提升白细胞数量,一般化疗后24-72h内注射比较好,可以帮助患者更好地抵御感染。大量的临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,津优力的使用也比较安全。但在使用前,务必在医生的指导下使用。
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倪磊副主任医师
中医科北京中医药大学东直门医院三级甲等
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倪磊副主任医师
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化疗后升白针的核心作用是预防和治疗中性粒细胞减少,保障患者安全度过化疗后的免疫空窗期。化疗在杀死癌细胞时,会抑制骨髓的造血功能,导致中性粒细胞数量减少。当中性粒细胞数量减少后,会使患者抵抗力大幅下降,极易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭,引发各种感染,严重影响化疗的顺利进行和患者的康复进程。而升白针的核心作用就是刺激骨髓造血干细胞,促进中性粒细胞的增殖、分化和成熟,增加白细胞数量,重新构建患者的免疫能力。目前临床应用比较多的升白针如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,这是一种长效升白针,每个化疗周期只需注射一次,就能有效提升患者的中性粒细胞水平。临床研究表明,津优力能有效降低化疗后中性粒细胞减少症的发生率,缩短中性粒细胞恢复时间,降低化疗后感染风险。患者可根据自身化疗方案强度和病情,在医生指导下选择适合的升白类型。
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