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我是ija肾病,尿潜血总是3个加号。

我是一名大学生,21岁,三年前的一次感冒得的慢性肾炎,医生检查说是iga肾病,吃了三年的要尿蛋白是一个加号,但尿潜血一直是3个加号,总是降不下来。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹华敏 医师 儿科
二级 威县第二人民医院

问题分析:病情评估:患者患有免疫性肾炎,并且尿蛋白出现三个加号,这种情况的恢复还是需要一个过程的,并且也是比较慢的,所以坚持治疗还非常关键的,如免疫抑制剂的使用,以及对症处理,保护肾脏,恢复肾功能,都是很关键的,并且定期复查尿蛋白,以及尿潜血的情况,充分的休息,不要过于疲劳。

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糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
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糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
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iga肾病属于病理诊断,主要是肾脏病理联营工见肾小球系膜区,以iga或者是以iga为主的免疫复合物沉积。iga肾病临床表现不同,治疗也有所不同。iga肾病的治疗是以减少尿蛋白为主要目标,不是以消除尿潜血为主要目标。所以iga肾病从单纯尿潜血会到尿蛋白,导了尿蛋白病情是逐渐加重,治疗也会逐渐加强。
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尿潜血1+尿红细胞10不是肾病。可能是泌尿系感染或结石引起,尿离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称为显微镜下血尿。血尿多见于:泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、肾病、肾结核、多囊肾等情况。
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肾病综合征早期如微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后都是比较好的,应到医院检查后做针对性的治疗。平时注意保暖,避免着凉,饮食方面以清淡为主,低盐饮食,不要吃生冷辛辣的食物,注意休息,避免过度劳累,可以适当的锻炼增加抵抗力。
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问题分析:你好~从你的检查结果分析考虑是肾炎或是泌尿系统结石的可能性大。但是需要结合其他检查结果综合分析,意见建议:首先明确原因,建议做个泌尿系统B超和抽血做肾功能检查,肾炎的话也以休息为主,适当使用保肾药物,如保肾康等。
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问题分析:对于你的病情是需要考虑血尿现象是需要结合免疫抗体检查明确是否异常的,再就是结合肾功能以及结石进行排查的也就是目前反复血尿改善需要考虑异常的意见建议:所以需要排除是否结石导致的血尿问题的,如果不考虑那是需要结合激素药物或者结合中医辩证治疗是否考虑血热或者是肾虚等导致的,是需要进行辩证治疗的。
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指导意见:您好,目前诊断是明确的,在肾内科大夫指导下系统规范诊治调理,按照大夫的指导规范服药治疗。
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