问题分析:病情评估:躁狂和自恋型人格障碍的鉴别是躁狂的病人具有发作性的特点,需要遵医嘱使用心境稳定剂治疗。而自恋型人格障碍的病人正常有过于自负、自尊自大等特点,同时病人还觉得自己是和众不同的,用心境稳定剂治疗是没有什么效果的。躁狂的病人在抑郁发作时会有情绪低落的情况,而自恋型人格障碍的病人正常不会有情绪低落的症状发生。