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慢性肾病3a期严重吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘坤 副主任医师 内科
三级甲等 华中科技大学同济医学院附属协和医院

问题分析:病情评估:慢性肾病3期属于比较严重的阶段。慢性肾病3期是属于肾功能衰竭期,肌酐升高,尿素氮升高,电解质紊乱都有可能,主要治疗还是减缓肾功能损害,对症治疗,纠正水电解质紊乱。如果肌酐过高或者是电解质紊乱靠药物不能纠正,那么就需要做血液透析。

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糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。
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糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
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慢性肾脏病一共有四期,四期是尿毒症期是肾衰竭期,属于比较严重的阶段了,目前需要查找原因,积极对因治疗,同时控制其危险饮食,保护肾脏,控制血压和血糖以及血脂,避免损伤肾脏的药物,定期检查肾功能,以延缓需要透析治疗的时间。
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慢性肾病1期能治好的,可以采用中医辨证治疗,中医采用清热除湿、活血化瘀的药物治疗有一定效果的。Iga肾病一期主要表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,一般比较轻微,经过积极的治疗后,有可能会逐渐好转的。
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慢性肾病3期,是没有办法治好的。慢性肾病,是一个迁延不愈的过程,随着时间的进展,会发生慢性肾衰竭,有的甚至进展到尿毒症期。因此慢性肾病3期的治疗,是要延缓肾功能损害的进一步发展,避免向更坏的方向进展。
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慢性肾炎三期还算不上严重的肾病。慢性肾炎可以分为肾小球高滤过期,静息期,微量蛋白尿期,临床期,肾功能衰竭期。如早期进行积极的干预,肾病是有可能避免发展至肾衰竭。患病期间一定要控制盐的摄入量,注意休息,才能有效地有效地延长患者的生命。
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慢性肾病5期是尿毒症。按照美国肾脏病基金会指南标准,慢性肾脏病5期即终末期,可表现为恶心呕吐丶无食欲、少尿或无尿、胸闷气短、呼吸困难、肺水肿、胸腹水、高钾血症、重度贫血、酸中毒以及抽搐、精神行为失常等尿毒症脑病表现,为尿毒症综合征,此时需要进行血液净化治疗,必要时行床旁血滤、血液灌流等治疗。
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可以长期存活的。肾脏病五期的只要接受透析治疗,包括血透和腹透,也可以做肾移植,合理的饮食,积极的治疗并发症都可以获得较高的生活质量,需要充分的透析,通过透析有效的清除体内的尿毒症毒素,并且减少体内过多的水,还要维持体内的酸碱,电解质平衡,还要预防营养不良。
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