问题分析：您好！根据您的描述和检查结果，ALT（谷丙转氨酶）是衡量肝脏健康的重要指标之一。您当前的ALT值为81 U/L，确实高于正常范围（通常在0-40 U/L之间）。这表明您的肝脏可能正在经历一定程度的炎症或损伤。
乙肝大三阳意味着您体内存在乙型肝炎病毒，并且病毒具有较强的传染性。虽然您的肝功能一直正常，但ALT升高提示肝脏可能已经受到病毒感染的影响。在乙肝的自然病程中，许多患者早期可能没有明显症状，但病毒仍在缓慢损害肝脏。
建议您尽快到正规医院感染科或肝病专科就诊，进行进一步检查和评估：
- 完善肝功能其他指标（如AST、胆红素等）
- 乙肝病毒DNA定量检测
- 肝脏B超或其他影像学检查
- 根据情况可能需要肝活检以明确肝脏损伤程度
治疗方面，虽然目前没有特效药物可以完全清除乙型肝炎病毒，但通过规范的抗病毒治疗（如使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷酸类药物），可以有效抑制病毒复制，延缓疾病进展。
此外，建议您注意以下事项：
- 避免饮酒及肝毒性物质
- 保持良好的生活习惯，避免过度劳累
- 定期复查肝功能和乙肝相关指标
- 注意个人卫生，减少对他人的传染风险
请不要过于担心，及时就医并规范治疗是关键。祝您早日康复！
