问题分析:针对慢性支气管炎的病因、病程和反复发作的特点,建议采取综合防治措施。
在急性发作期和慢性迁延期,应以控制感染和祛痰、镇咳为主。
伴发喘息时,可考虑解痉平喘治疗。
临床缓解期应加强身体锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,并预防复发。
同时,需宣传并教育患者戒烟,避免接触各种诱发因素。
急性发作期的治疗包括控制感染和祛痰镇咳。
根据病原菌类型选择敏感抗生素,轻症可口服,重症建议静脉滴注。
常用抗生素如青霉素G、红霉素等,应尽量选用窄谱抗生素以减少耐药风险。
在抗感染治疗的同时,使用祛痰镇咳药物改善症状。
对老年体弱患者,应以祛痰为主,协助排痰,保持呼吸道通畅。
避免使用强效镇咳剂如可待因,以防抑制咳嗽反射和加重病情。