问题分析:动脉硬化的病变通常发生在主动脉的后壁及其分支开口处。
其中,腹主动脉的病变最为严重,其次是降主动脉和主动脉弓,升主动脉相对较少见。
病情发展到一定程度时,斑块可能破裂,并形成粥瘤性溃疡,表面容易附着血栓。
有些病例由于中膜平滑肌细胞萎缩和弹力板断裂,导致局部管壁变薄弱,在血压波动下可能向外膨出,形成主动脉瘤。
这种动脉瘤多见于腹主动脉,偶尔会破裂引发致命性大出血,还可能发生夹层动脉瘤。
部分患者可能出现主动脉根部内膜病变,影响到主动脉瓣,导致瓣膜增厚、硬化甚至钙化,进而发展为主动脉瓣膜病。