问题分析：您好！针对您的情况，血压控制的目标需要综合考虑多方面因素。
首先，您有长期高血压病史，并伴有蛋白尿、高尿酸血症和高血糖等代谢异常，这些都增加了心脑血管疾病的风险。特别是您曾患脑梗死，属于心血管事件的高危人群。
根据指南建议，对于已经发生过脑梗死的患者，收缩压控制在130mmHg以下更为合适，同时舒张压控制在80mmHg左右为宜。这个目标可以在保护靶器官功能的同时，降低心脑血管事件复发的风险。
此外，您的血压管理需要个体化调整。如果目前的洛汀新治疗能够将血压稳定在理想范围内，则无需频繁更换药物；若效果欠佳，可能需要联合其他降压药物。建议每2-4周监测一次血压，并根据医生指导逐步调整用药方案。
除了药物治疗外，生活方式干预同样重要。请您坚持低盐饮食（每日食盐摄入量<5克），戒烟限酒，保持适量运动（如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟中等强度运动），并控制体重在正常范围。
最后，请注意监测尿蛋白和血糖变化，定期复查血清尿酸水平。如有不适症状或血压波动较大时，及时就医调整治疗方案。希望这些信息对您有所帮助！
