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4月26日乙肝两对半检查异常

性别:女

年龄:24

4月26日化验显示乙肝两对半第1、5项阳性,第3项呈灰色,谷丙转氨酶27,谷草转氨酶26.06,总胆红素17,直接胆红素3.2。请问这是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎还是携带者?需要治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宓世淳 主任医师 内科
甘普华——私人医生

问题分析:您好:首先需要明确的是,乙肝表面抗原阳性并不代表一定是患者或携带者,而是提示体内存在乙肝病毒。建议您进行以下检查:
1. 肝功能检查:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,评估肝脏受损情况。
2. 乙肝两对半检测:了解病毒的存在形式和复制活跃程度。
3. HBV DNA检测:量化病毒载量,判断传染性。
4. 肝脏B超:检查肝脏结构是否有异常,如纤维化或硬化。

结合您的情况,目前谷丙转氨酶、谷草转氨酶均在正常范围内(一般认为不超过80为正常),总胆红素也接近正常上限。这可能提示病毒处于静止状态或非活动性感染。

乙肝的治疗目标主要是抑制病毒复制和改善症状,而不是追求完全转阴。对于无症状携带者,通常无需特殊治疗,但需定期随访观察病情变化。建议您到正规医院肝病专科就诊,由专业医生根据检查结果制定个体化管理方案。

最后强调一点:乙肝主要通过血液、体液及母婴传播,日常工作和学习中不会传染给别人,也请不要因携带病毒而感到过分焦虑或自卑。保持良好的生活习惯,适当锻炼,定期复查即可。

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