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无痛性血尿反复发作

性别:女

年龄:34

患者为女性,34岁。2006年3月2日首次出现全程无痛性血尿,鲜红色,立即就医。经过治疗后症状缓解,但两天后再次出现血尿并伴有血块,伴随左输尿管出血及左肾阴影。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张骁 副主任医师 外科
三级甲等 杭州市中医院

问题分析:根据您的描述和检查结果,血尿的可能原因较多,需要结合多种因素进行综合分析。
首先,无痛性血尿常见于泌尿系统结石、肿瘤、感染或血管异常等情况。您提到左输尿管有明显出血,且左肾CT发现可疑阴影,这提示可能存在占位性病变,如肾肿瘤的可能性较大。
建议进一步完善检查:1. 膀胱镜下取活检明确是否有肿瘤;2. 进行腹部B超或MRI检查,更清晰地观察肾脏及输尿管情况;3. 查血常规、肝肾功能及凝血指标,排除全身性病变可能。
目前应避免剧烈运动,注意休息,保持充足水分摄入。建议定期复查尿常规和相关影像学检查,密切关注病情变化。
总之,您的情况需要多学科协作进一步明确诊断,请及时到正规医院的泌尿外科就诊,并按医生指导进行系统治疗。

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