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腰疼确诊强直性脊柱炎

性别:男

年龄:29

早晨起床腰疼未重视,去医院检查诊断为强直性脊柱炎。曾服用柳氮磺吡啶效果不佳,中医理疗和布洛芬类药物也未能缓解症状,目前停药咨询能否根治及锻炼建议。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宓世淳 主任医师 内科
甘普华——私人医生

问题分析:您好:
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致疼痛和僵硬。虽然目前无法完全治愈,但通过合理的治疗可以有效控制病情发展。

1. 运动锻炼是关键
建议您坚持进行适度的体育锻炼,尤其是有助于保持脊柱灵活性的动作,如瑜伽、游泳或清晨的拉伸运动。避免长时间保持一个姿势,工作每小时起来活动一次,尽量睡硬板床,使用低枕以减轻脊柱压力。

2. 药物治疗
药物主要用于缓解症状:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生等,可有效缓解疼痛和僵硬。但需注意胃肠道副作用,避免空腹服用。
- 柳氮磺吡啶:长期使用可能有助于减缓病情发展,建议从小剂量开始,逐步调整。
- 甲氨蝶呤:在医生指导下小剂量使用,每周一次,可辅助控制炎症,需定期监测血常规和肝功能。
- 雷公藤多苷片:具有较强的抗炎作用,但需注意其副作用如骨髓抑制、肝功能异常等。

3. 中医调理
中医治疗强直性脊柱炎主要通过辨证施治,采用中药汤剂或外敷等方式缓解症状。建议您在专业中医师的指导下进行治疗。

4. 生活习惯
- 避免吸烟,因吸烟可能加重病情。
- 保持正常体重,避免肥胖增加脊柱负担。
- 注意防潮保暖,避免受凉引发关节僵硬。

总之,强直性脊柱炎需要长期管理,建议您定期复查,及时调整治疗方案。希望我的回答对您有所帮助!

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