术后白细胞减少

常常并无特殊症状，偶尔会感到疲乏、无力、头晕、食欲减退及低热等非症状，白细胞减少严重者尤其出现粒细胞缺乏者，易发生继发性感染，甚至可出现败血症、脓毒血症或感染性休克，导致危及生命的严重后果。

白细胞减少首先给予病因治疗，如果是应用化疗药物导致的骨髓抑制引起白细胞减少，停止应用化疗后，白细胞是会逐渐上升的，必要时可以应用粒细胞集落刺激因子治疗。其次为对症治疗。白细胞减少很容易合并有感染，因此如果极度减少，需要预防性应用抗生素治疗。

白细胞减低与多种因素有关，比如近期有过感染，经常染发，接触有毒有害的物品比如油漆、装修材料，新装修的家具等。另外服用药物比如化疗药、其次血液系统疾病也可能引起白细胞减低，进一步检查明确病因治疗。

化疗是肿瘤的重要治疗手段，但它们在消灭癌细胞的同时，也会误伤正常的造血细胞，导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中，如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了，另外如白细胞下降，也会导致病人特别的虚弱，从而容易继发严重的感染事故；所以在整个放化疗过程，如何稳定白细胞计数至关重要！使用升白针提高白细胞数量一般针对白细胞急剧下降的情况，可以考虑采用升白针，药物名称为重组人粒细胞刺激因子；其中短效的升白针，适用于白细胞下降至3级（白细胞1.0-2.0×10^9/L）或4级（白细胞

问题分析：您好，根据您的描述，骨折手术后出现白细胞减少的情况，可能是手术引起的应激性反应。不必过于担心，这种情况应该能随着手术后身体的康复，逐渐好转的，要注意定期复查，必要时可以适当使用促进白细胞造血的药物。明确白细胞数量少，身体抵抗力下降，要多注意防寒保暖，以免手术后感染。意见建议：保持良好的心态，手术后多休息，合理膳食营养，促进身体全面康复，定期复查白细胞数量，必要时药物干预。祝您早日康复！

在肿瘤治疗中，放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈，容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候，热毒邪气也侵入人体，把人体的阴液劫走，导致气阴两虚，脏腑功能受损，特别是把脾肾两脏伤得厉害，正气亏损，气血生成的源头不足，所以白细胞减少症的患者也就增多了。在中医里，白细胞减少症属“虚劳”范畴，临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短，有的还恶心呕吐、发烧，舌头颜色淡等，从中医角度看，这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。临床治疗上多通过补脾益肾，益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱，具有益气养血、健脾补肾的作用。用法如下：在化疗前一周直至化疗阶段，为预防性目的服用，可有效维护骨髓的造血机能，提前防范白细胞减少情况的出现。如果化疗结束后，经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L，那么建议在48小时内，依旧按照相同剂量持续用药，以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L，此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平，便可停用升白针，之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周，以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定，不易再次降低。中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点，可结合患者个体情况实施辨证，并合理运用中医药，能够更好地保证治疗成效，提高生命质量。

常见的引起白细胞减少的原因一般有三类：药物、病毒感染、患有免疫系统疾病等，具体危害不同。如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，应停服或换药；流行性感冒、病毒性感染应积极进行抗病毒治疗，酌情服用增加白细胞的药物；免疫系统疾病如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。建议到医院做血常规检查，必须保证入口的为干净、新鲜、煮熟的食物，以避免胃肠炎引起腹泻。注意卫生及避免外伤.注意口腔卫生，勤漱口、软毛牙刷刷牙。

问题分析：从你讲的情况来看，病人有结肠癌手术病史，现白细胞低，考虑可能与化疗药物骨髓抑制副作用有关。意见建议：建议到医院就诊血液科，予以升高白细胞药物如重组粒细胞集落刺激因子，地榆升白片等药物治疗。

指导意见：您好，中医治疗白细胞减少症有着不错的疗效。针灸疗法在益气养血，滋阴助阳原则指导下治疗该证，促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。肾上腺皮质激素治疗。

感觉你的叙述已经确证了白细胞减少症，那你有没有查明是原发性还是继发性的呢，原发性的非常少见，继发性的最主要的是去除诱因建议查明诱发因素，查明后积极祛除疾病诱因，同时服用一些生白细胞的药物，缓解症状

你好，有可能的。建议用阿昔洛韦软膏治疗，结合内服药物病毒灵干扰素等