问题分析:根据您描述的情况,患者为14岁女孩,B超显示脾大,无血吸虫及疟疾感染史,且血常规、血液化验均正常。首先需要明确的是,脾脏增大可能由多种原因引起,包括良性或恶性疾病。由于已经排除了血吸虫和疟疾等寄生虫感染的可能病因,建议进一步进行以下检查:第一,完善肝肾功能检查,评估肝脏及肾脏的基本状态;第二,复查腹部B超或行MRI检查,观察脾脏的形态学变化;第三,可以考虑进行核素显象(如PET-CT)检查,了解脾脏血流和代谢情况;第四,建议查免疫功能相关指标,排除自身免疫性疾病可能;第五,必要时可进行病毒学检测,排查其他感染因素。如果以上检查仍无法明确病因,建议至上级医院就诊,必要时行骨髓穿刺检查以进一步明确诊断。请不必过于紧张,及时就医并按医嘱完成相关检查是关键。