问题分析：冠状沟有很多小颗粒可能是皮脂腺异位、阴茎珍珠状丘疹、扁平苔藓、疥疮结节、鲍温样丘疹病等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或手术治疗等方式进行处理。
1、皮脂腺异位：皮脂腺异位可能是由于局部皮脂腺发育异常或生理变异所致。在冠状沟处可出现淡黄色或白色的小颗粒，一般无自觉症状，有时可能伴有轻微瘙痒。通常无需特殊治疗，若患者觉得影响美观，可在医生的指导下使用二氧化碳激光等物理方法去除。
2、阴茎珍珠状丘疹：阴茎珍珠状丘疹可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关。患者冠状沟处会出现白色、黄色或淡红色的小颗粒，排列整齐，形似珍珠，一般无疼痛、瘙痒等症状。通常无需治疗，若患者有治疗需求，可考虑激光治疗或冷冻治疗。
3、扁平苔藓：扁平苔藓病因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染等因素有关，在冠状沟处可能出现紫红色或暗红色的扁平丘疹，可能伴有瘙痒。患者可以在医生的指导下口服阿维A胶囊、复方甘草酸苷片、氯雷他定片等药物进行治疗。
4、疥疮结节：疥疮结节是由疥螨引起的皮肤炎症反应。患者冠状沟处可能出现红褐色的结节，通常伴有剧烈瘙痒。患者可以在医生的指导下外用硫软膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏等药物进行治疗。
5、鲍温样丘疹病：鲍温样丘疹病与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。冠状沟处可出现棕褐色或黑色的丘疹，一般无明显自觉症状。患者可以在医生的指导下使用激光、冷冻、电灼等物理方法治疗，也可外用咪喹莫特乳膏等药物治疗。
此外，患者在饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。可以适当吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免不洁性行为。
