问题分析：脚趾甲莫名其妙黑了一块，可能是外伤、真菌感染、甲下黑色素痣、甲母痣、某些系统性疾病所致，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.外伤：脚趾受到挤压、碰撞等外伤，导致甲下出血，出现黑块。一般可自行吸收，无需特殊用药。若疼痛明显可外用云南白药气雾剂等缓解症状。
2.真菌感染：如甲癣，可使脚趾甲变色，出现黑块。应保持足部清洁干燥，避免共用拖鞋等。可外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环比酮胺乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物。若感染严重，可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，但需在医生指导下使用。
3.甲下黑色素痣：是一种良性的黑色素细胞增生。一般无需治疗，观察即可。若短期内增大、颜色加深等，应及时就医，可能需要手术切除。
4.甲母痣：多由甲母质处的黑色素细胞异常增生引起。若形态规则、无变化可观察。若出现异常变化应及时就医，可能需要手术切除。
5.某些系统性疾病：如心血管疾病、内分泌疾病等可能影响末梢血液循环，导致脚趾甲出现异常。应积极治疗原发疾病。具体用药根据不同疾病而定。
如果脚趾甲莫名其妙黑了一块，应注意观察其变化。若黑块持续不消退、增大或伴有疼痛等症状，应及时就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗，用药谨遵医嘱。同时要注意足部护理，保持清洁卫生。
