问题分析：舌苔厚白几十年了一般是脾胃虚弱、寒湿困阻、饮食积滞、痰湿内盛、肾阳不足等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、脾胃虚弱：脾胃虚弱则运化功能失常，水湿内停，可导致舌苔厚白。例如，长期饮食不规律、过度劳累等都可能损伤脾胃。可在医生的专业指导下，使用参苓白术散、香砂六君丸、健脾丸等药物以健脾益气、祛湿。
2、寒湿困阻：寒湿之邪侵袭人体，困阻脾胃，也会出现舌苔厚白。比如长期处于潮湿寒冷的环境中，或者过食生冷食物。可在医生的专业指导下，使用藿香正气丸、平胃散、附子理中丸等药物以散寒化湿。
3、饮食积滞：饮食不节制，食积胃肠，也会反映在舌苔上，出现厚白苔。例如暴饮暴食、吃过多油腻食物。可在医生的专业指导下，使用保和丸、山楂化滞丸、枳实导滞丸等药物以消食导滞。
4、痰湿内盛：体内痰湿积聚，阻碍气机，可表现为舌苔厚白。比如肥胖、长期缺乏运动等因素容易导致痰湿内盛。可在医生的专业指导下，使用二陈丸、六君子丸、苍附导痰丸等药物以化痰祛湿。
5、肾阳不足：肾阳虚弱，不能温化水湿，也会引起舌苔厚白。例如年老体弱、久病伤肾等可能导致肾阳不足。可在医生的专业指导下，使用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物以温补肾阳、化气行水。
舌苔厚白持续几十年是一种异常情况，患者应及时就医，进行全面的身体检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意调整生活方式，保持饮食规律，适度运动，避免不良环境因素的影响。
