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子宫肌瘤有什么症状

子宫肌瘤有什么症状
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张露 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:子宫肌瘤是女性生殖器比较常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。其症状表现多样,比如月经改变、下腹包块、白带增多、压迫症状、疼痛等,需要及时就医进行治疗。1、月经改变:经量增多及月经时间延长是子宫肌瘤比较常见的症状。这主要是由于子宫肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,同时子宫肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、月经时间延长。2、下腹包块:子宫肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,但当子宫肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小时,常可在下腹部触及实性包块。3、白带增多:肌壁间子宫肌瘤可使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,从而导致白带增多。4、压迫症状:子宫前壁下段的子宫肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急等症状;宫颈子宫肌瘤可引起排尿困难、尿潴留。5、疼痛:一般情况下,子宫肌瘤女性无明显疼痛症状。但当子宫肌瘤增大时,可能月经期间会有痛经症状,即使没有痛经,也可能会感觉到下腹部坠胀。需要注意的是,子宫肌瘤的症状与子宫肌瘤的生长部位、生长速度以及有无变性等因素密切相关,而与子宫肌瘤的大小、数目关系不大。因此,即使子宫肌瘤较小,也可能出现明显的症状;而子宫肌瘤较大时,也可能无任何症状。如果出现上述症状,建议及时就医检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

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月经量变化或月经周期变长。不孕也是子宫肌瘤常见的并发症。下腹肿块子宫肌瘤的生长部位因人而异,伴有月经紊乱。需考虑子宫肌瘤的可能性,膀胱受压会引起排尿困难。如果受压的直肠受压会引起排尿困难,输卵管受压等部位会引起腰酸、腰痛、肾功能障碍等。
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子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状,以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。当肌瘤使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块。贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留等。有下腹坠胀感、腰背酸痛,白带增多,不孕,长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血。
子宫肌瘤初期有什么症状
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子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢、无症状,可以终生未被发现,早期症状锁是卵巢肿物扭转、破裂或感染,阴道出血,月经的异常,尿频、排尿困难,大便干燥等。
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子宫肌瘤的临床症状多样。常见临床症状主要表现为月经不调、阴道异常出血、腹痛等。月经不调会出现月经周期延长、月经量增多、血块增多等情况。患者还可能会出现腹部的突发性剧烈疼痛。子宫肌瘤可能会导致患者腹部出现可触及的包块。子宫肌瘤前突还会压迫膀胱,患者尝尝会感受到尿急、尿频症状;子宫肌瘤后突压迫腹腔后壁,可导致排便困难、排便不畅等症状。患者若出现上述临床症状,应及时到医院就诊。
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常见及最严重的症状是月经量明显增多,严重的可以出现贫血等情况,症状主要是压迫症状,如尿频及便秘等,症状不明显或较轻及不能耐受手术者可给予药物对症治疗,如肌瘤较大或症状明显手术治疗。
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一般情况下,子宫肌瘤恶性变化是指子宫肌瘤在短时间里快速生长并侵袭到周边的组织,其临床表现是由于受压引起的腰腿疼痛。该疾病多见于老年妇女,尤其是绝经后妇女。所以,建议女性最好是每半年做一次阴道彩超,如果发现子宫肌瘤的生长速度比较缓慢,也就是在一年内,如果是在一年内,生长速度不超过一厘米的话,可以再做一次,如果生长速度过快,就需要做好可能恶变的准备。
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