问题分析：急性支气管炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的，导致支气管黏膜发炎和水肿，同时还会引起黏液分泌增多。当黏液积聚在支气管中时，会刺激支气管壁产生痉挛，使支气管收缩，导致呼吸困难、咳嗽等症状。在这个过程中，黏膜破裂或糜烂也是可能发生的。当破裂发生在血管区域能导致大量血液流入支气管，经过呼吸道被排出，表现为咯血。因此，急性支气管炎的患者出现咯血可能是由于黏膜糜烂或破裂导致的。
