问题分析:肝癌和肝腺瘤的CT区别有以下几个方面:
1. CT影像特征:肝癌一般表现为低密度或不均匀低密度的肿块,具有断裂或壁结节状的边界,可见肿块周围的肝脏组织受压变形;而肝腺瘤则表现为均匀或稍低密度的肿块,边界清晰,周围肝脏组织未受明显压迫变形。
2. 强化特点:肝癌在动脉期强化明显,即肿块区与周围肝组织相比密度更高;在门静脉相和平衡相也有不同程度的强化。肝腺瘤则很少或不强化,可在门静脉相呈等密度。
3. 内部结构:肝癌常见于中老年人,常表现为单个大肿块,内部常可见坏死、出血、囊变等病灶;而肝腺瘤常见于年轻女性,多为单发或多发,内部多为均一的囊实性结构。
4. 伴随病灶:肝癌常可伴有周围肝脏病变,如肝硬化、胆管扩张等。而肝腺瘤通常没有明显的伴随病灶。
需要注意的是,CT影像仅供参考,临床需要结合其他检查手段,如病理分析等进行综合判断。最终诊断仍需由专业医生进行确认。