问题分析:排除小儿肺结核病需要进行一系列的临床检查和化验检查,常见的包括:
1. 胸部X线检查:可以发现肺部结核病变和纵隔淋巴结肿大。
2. 结核菌素试验:用结核菌素进行皮内注射,观察注射部位的炎症反应,阳性反应表明儿童曾经接触过结核菌。但需要注意的是,结核菌素试验不是诊断结核病的绝对指标,也不能区分活动性和非活动性结核病。
3. 支气管肺泡灌洗和/或支气管哮喘试验:通过检查咳嗽痰液或支气管刷检测是否含有结核分枝杆菌,或者通过支气管哮喘试验评估肺功能是否受到影响。
4. 细菌培养和药敏试验:直接从痰液、支气管灌洗液或其他活检物中分离和培养结核分枝杆菌,并进行药敏试验,以确定最佳的治疗方案。
5. 其他检查:如血液生化指标、胸部CT等。需要指出的是,这些检查结果都不是诊断结核病的绝对指标,必须结合病史、临床表现和检查结果综合分析才能做出正确的诊断和治疗方案。