问题分析:新生儿硬膜下出血是一种新生儿颅内出血,可见于足月及早产新生儿。重度硬膜下出血是一种罕见的情况,大部分情况下都能痊愈,这个时候需要及时到医院做进一步的检查,以确定病情的轻重,然后在医生的指导下进行治疗。
形成原因,由于受到机械性的伤害,导致硬膜下的血窦和邻近的血管破裂,引起大出血,多见于分娩伤害。病变范围为上下矢状窦、直窦、横窦,严重者可伴有小脑镰状和小脑幕裂口。重度硬膜下出血并不常见,但是即使是少量的,也有可能出现颅内大血肿并伴有颅骨裂缝,从而引起硬膜外和硬膜下血肿;
临床症状,出血很少,可以没有明显的症状,也可以有易激动等轻微的临床症状。随着失血量的增加,会出现尖叫、抽搐、肌张力变化等神经系统的症状。因硬膜外囊肿的逐步形成,阻塞CSF的循环,几个月后可发展为水脑症;
治疗,对于颅内出血,目前还没有特别有效的治疗措施,但是大部分的新生儿都是轻度的,而且可以自己吸收,所以需要注意观察有哪些并发症,根据并发症采取相应的治疗措施。若合并有水脑者,则可通过手术快速消退。