问题分析：针对顽固的体质瘦不下来的情况，可以采取调整饮食结构、配合适当运动、长期坚持方法来达到减肥的目的。
1.调整饮食结构：养成少食多餐的习惯，避免摄入高热量、高油脂、辛辣、刺激、生冷的食物。同时要控制碳水化合物的摄入，可以选择食用粗粮，并将其作为主食。粗粮富含大量的粗纤维，能够产生饱腹感，抑制食欲，减少对高热量食物的欲望。此外，粗粮中的纤维素可以促进肠道蠕动，有助于促进新陈代谢，有效排出体内的代谢废物，进而实现减重的效果。
2.进行适当运动：增加有氧运动，如慢跑、瑜伽、跳操、游泳、打球等，逐渐增加运动的强度，并长期坚持。有氧运动可以促进脂肪的消耗。结合饮食调理，有助于达到减肥的效果。
3.药物辅助：对于顽固的肥胖情况，也可以在医生的指导下使用具有减重作用的药物，以达到减重的目的。这需要在专业医生的监督下进行，遵循医生的推荐剂量和用药指导。
患者在减肥时，需要注意持之以恒，关注健康和安全，以及根据自身情况定制合适的减肥计划。
