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朱砂中毒的症状

朱砂中毒的症状
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:朱砂的急性中毒表现为消化道系统的一系列症状,包括恶心、呕吐、唾液增多、口腔黏膜充血、水肿、坏死、牙龈肿胀、上腹部灼烧感、腹泻、里急后重和脓血便,严重时可能导致消化道穿孔,从而形成腹膜炎。
肾脏损害在中度和轻度中毒后的4~10天内可能出现,若未得到妥善处理,则可能演变为慢性损害,并留下长期的后遗症。重度中毒者多伴有肾功能衰竭及急性肾衰。在病情恶化的情况下,肾脏可能会在1至2天内遭受坏死,导致尿量减少、尿毒症甚至死亡的严重后果。
中重度中毒多伴有神经系统症状。朱砂中毒的心电图呈现出异常的表现,可能导致酸中毒、血压下降以及全身水肿等症状。重度中毒患者多伴有神经系统损害。神经系统的受损表现为头昏眼花、疲乏无力、失眠难眠、全身虚弱,甚至可能导致昏迷、休克等症状。
职业性慢性中毒是朱砂中毒的主要表现形式,其发生率较高。临床上常见到汞斑牙和黄疸型肝炎,还有少数病例可见于其他疾病如高血压症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。

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碱中毒分为呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两种。生活中比较常见的是呼吸性碱中毒,主要是因为肺通气过度、二氧化碳排出过多所致,过度哭喊所导致的碱中毒,就是呼吸性碱中毒最常见的情况。典型表现为换气过度、呼吸加快,碱中毒可刺激神经肌肉的兴奋性增高,急性轻症患者可有口唇和四肢发麻、刺痛,有针刺样感觉,肌肉颤动。同时伴有手脚麻木、僵硬,严重者可有眩晕、晕厥、视力模糊、抽搐,常伴有胸闷、胸痛、口干、腹胀、碱性尿。
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龚新宇副主任医师
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