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牙齿地包天有什么危害

牙齿地包天有什么危害
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张天奇 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:牙齿地包天所带来的不良影响包括但不限于影响口腔美观度、阻碍咀嚼功能以及影响颞下颌关节的正常运作。
首要的危害在于对外观造成不良影响。如果下颌前突过长还会使面部不对称。患者的下颌颏部呈现向前凸起的形态,导致面部形态从平面或凸面型转变为凹面型,从而对面容产生了不良影响。如果不注意保护下颌运动,很容易造成上下颌骨之间空隙变大,使面部变得扁平而臃肿。其次,一般人在进食时原本应该将下颌向前延伸,以便在上下切牙时能够将食物切成碎末。
再次,严重的情况会出现上下颌骨畸形甚至骨折。由于下切牙位于口腔前部,导致牙齿地包天无法向后移动,从而显著降低了切割食物的功能,进而影响了咀嚼的效果。当上颌前磨牙和侧切牙之间出现间隙或错位后会造成颞肌紧张而发生反颌,这种情况在临床上并不少见。最后,反颌是一种相当严重的危害,它会对身体造成不可逆转的影响。因为口腔咬合的异常会对颞颌关节的功能产生负面影响,从而容易导致颞颌关节的紊乱疾病。

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牙齿地包天矫正比较特殊,应早期干预。因为长期反合将限制上颌骨的发育,严重者将造成骨性下颌前突,影响外观。早期矫治,可收到良好的矫治效果,并可防止畸形向严重发展。所以家长应观察幼儿的牙齿排列,如发现有牙齿地包天畸形,应及时就诊。过小幼儿常常不能配合牙齿地包天矫正,所以一般选择在儿童4-6岁时进行牙齿地包天矫正。
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矫治地包天需要几个阶段,在乳牙期可以佩戴活动矫治器,利用双曲舌簧,推动前牙移动解除前牙反颌。存在上颌骨发育不足的,需要同时做前方的牵引。恒牙列早期发生的地包天需要佩戴固定矫治器,有些还需要拔除牙齿,利用颌内牵引解除反颌。
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治疗通常最好的时间在13-16岁。时间通常是2年左右。其中一些需要通过拔牙来矫正。过度拥挤的主要原因是牙源性、功能性和骨性。成骨因子是指下颌骨前部的生长和上颌的缩小或收缩。成人的下颌基本上是固定的,通过支架矫正需要很长时间。
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地包天在医学上称为下颌前突。如果是小孩出现下颌前突,可以到口腔科就诊。由医生进行临床检查,判断地包天的病因是由于遗传,还是由于功能性的。如果是在3-4岁,孩子由于哺乳期奶瓶放的地方不对,哺乳姿势不正确,引起的下颌前突是功能性的,可以通过矫治器来进行矫正。
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地包天会引起舌位下降,会造成发音不准确,如发鼻音时可能不那么准确,影响说话,地包天时,关节的位置和正常人不太一样,在咀嚼时,咀嚼和正常人咀嚼的方向相反。所以咀嚼效率会比较低,吃饭会稍微慢。
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牙齿地包天人中短,可以及时的进行矫正。牙齿地包天矫正较为特殊,要及早进行干预。由于反合时间长,会制约上颌骨,严重时可引起骨性下颌前突而影响外形。因此对儿童进行早期口腔正畸治疗是非常重要和必要的。早期矫治、可以收到较好的矫治效果,并且可以阻止畸形发展到严重的程度。牙齿地包天人中短,要养成良好的咀嚼习惯,不能随意舔嘴唇。
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