问题分析：通常情况下，仅有腹部凸起、四肢消瘦的情况可能是由于缺乏运动、精神因素或库欣综合征等原因所致，因此建议患者根据病因选择相应的治疗方案。具体情况如下所述:
1.缺乏体育锻炼可能导致患者长期久坐不动，从而引发腹部脂肪堆积，形成腹型肥胖，进而导致仅有腹部肌肉发达、四肢消瘦的情况。建议患者遵循营养均衡的饮食习惯，在进餐后适度进行身体活动，如漫步、奔跑、瑜伽等，以避免过度久坐。
2.精神因素：若患者在工作或生活中承受巨大压力，长期熬夜，可能导致内分泌水平下降，从而引发腹型肥胖，进而导致仅有腹部赘肉和四肢极度消瘦，这或许是由于精神因素所致。建议患者在放松心情的同时，远离那些会给自己带来压力的环境，选择外出旅游，这样可以缓解身心上的不适。
3.由于多种病因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素，库欣综合征表现为向心性肥胖、满月脸、紫纹等症状，因此仅有肚子长肉、四肢很瘦的可能性。按照医生的建议，患者可以采用盐酸赛庚啶片、米非司酮片以及依托咪酯注射液等药物进行治疗。
