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胆管放支架后并发症

胆管放支架后并发症
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:胆管放支架后并发症常见有胰腺炎、胆瘘、胆管炎、出血等。
1、胰腺炎:在肝胆管支架术后,病人很可能会出现胰腺炎性病变,会有腹胀、腹泻等胃肠道不适感,所以在手术过程中要尽量避免对壶腹部进行操作,避免出现胰腺炎等并发症。
2、胆瘘:在肝内支架手术中,胆汁外泄是一种比较常见的并发症,可引起胆汁外溢。
3、胆管炎:在置放支架后,如果不做好护理,很可能会造成胆管周围的炎症,病人会有发热、寒战等症状。
4、出血:在肝胆管支架手术中,肋间动脉、肝动脉、门静脉都有可能受到严重的创伤,导致出血。

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通常来说,胆管探查取石有导致胆总管狭窄、胆总管结石复发等并发症。胆管探查一般是根据术前影像诊断资料,结合手术中对肝脏及肝外胆道探查及术中胆道造影资料,对胆道的情况已有了较为全面的了解,决定手术的方式还将最终取决于胆道的切开探查,如果用于取石,可能会出现胆总管狭窄、胆总管结石复发等并发症,建议注意去医院检查,然后进行对症治疗。
74岁胆管支架有什么弊端
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74岁胆管支架的弊端是,只是暂时缓解症状,起不到治疗效果,胆管癌中医如果不能手术可以中医中药治疗,中医通过辨证后,采用软坚散结、活血化瘀、疏肝利胆、清热解毒等中药。
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胆管放置支架后首先应当注意卧床休息,病情稳定后再逐渐下床活动。在观察期间还应当注意是否存在发热、恶心、呕吐、黑便以及腹痛症状,动态监测血常规,血尿淀粉酶以及肝功能的指标变化。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆管支架虽然能够很好的缓解胆道梗阻症状,减轻黄疸,改善炎症,但是还是有一定的弊端和不良反应。首先在胆管支架的放置过程中,有可能造成胆道出血,严重可以造成失血性休克,危及生命。此外由于胰管和胆管汇合形成壶腹这一解剖基础,胆道支架置入可以造成急性胰腺炎。
胆管支架多少钱
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般进口支架以及金属支架更加昂贵,价格大概需要10000-20000元左右。而国产支架和塑料支架相对较为便宜,大概价格在5000-8000元左右。需要看具体病情、经济条件,选择不同类型的支架进行治疗。目前支架置入术,一般需要在介入下进行完成,总体花费大概需要20000-30000元左右。
胆管支架手术的费用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆总管支架引流需要的费用因医院级别不同而不同,一般在20000-80000不等,术后要注意休息,更要注意伤口的护理,不能过多走动,要保证好休息恢复,饮食要清淡营养,保持心情舒畅。
胆管支架手术过程
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先通过胆道造影来进一步明确胆道狭窄的部位、长度等。然后将导丝通过狭窄段,经导丝置入球囊扩张狭窄部位。再经导丝置入装有支架的输送器,到达狭窄部位后缓慢释放,从而完成整个支架手术的过程。
胆管支架手术是微创吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆管支架手术属于微创类型的手术,手术的创伤比较小,术后容易恢复,风险系数也相对较低,术后一定要做好护理的工作,要注重多休息,饮食方面也要注重营养,这样才能促进身体的恢复,术后短时间内禁止剧烈的运动,避免运动过程中造成不必要的二次创伤。
胆管支架术后不良反应
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆管支架在手术之后,毕竟是一种异物,也容易继发结石形成。因为胆管是有平滑肌组织,有正常的蠕动功能。如果留置了支架之后,胆管的蠕动受到了障碍,可能会表现为逆蠕动,病人也有局部疼痛的表现,严重的情况下也有这种痉挛性的绞痛,可以应用缓解痉挛的药物,并且在胆管支架手术以后,要注意合理的膳食,观察不良反应的发生。
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