问题分析:在牙肉上长牙是指在牙弓外再长牙,可能是因为多生牙、第三恒磨牙和牙列拥挤所致,这种牙齿常常太向唇颊侧或舌腭倾斜,可能要手术拔除或通过牙齿矫正治疗。
1、多生牙:患牙若为多生牙,则表示除正常牙外,另有多余牙,属手术拔除适应证,手术拔除后亦不需要修补;
2、第三恒磨牙:患牙若为第三恒磨牙,即智齿,因其位置太不正常,故同对颌牙齿之间无有效咬合接触关系,也可重复刺激口腔黏膜继而引起创伤性口腔溃疡等,故通常无保留价值。如无异常症状一般无需特殊治疗,维持口腔清洁和卫生均可,如有红肿疼痛等情况,宜及早在消毒麻醉下术中取出,拔除后也不一定要修复,因此牙拔除后不影响咬合功能;
3、牙列拥挤:如因牙列拥挤而发生牙齿肉上长牙,因位置不属正常牙弓范围,故常合并咬合关系异常、中线偏移等,这类牙齿通常无保留价值,需采取牙齿矫正。牙齿矫正前不但要将患牙拔掉,还可能需要将口腔中的其他牙齿拔掉,从而为中线排齐和咬合关系调整提供充足的缝隙。