问题分析:尿素氮高肌酐正常主要和尿素生成过度、尿素排泄受阻、肾前性血容量的缺乏等因素有关,尿素氮和肌酐均为肾脏功能指标,若尿素氮高肌酐正常则一般不造成严重危害,需分析具体原因再针对病因进行不同治疗。
1、尿素生成过度:如病人最近摄取较多蛋白,如鸡蛋、鸭蛋、瘦肉、鱼类和豆制品,在代谢为尿素后通过肾脏排出体外,但超出肾脏排出能力时尿素氮较高。这时需停食高蛋白,就能缓解。
2、尿素排泄受阻:例如肾衰、脱水、浮肿、梗阻性尿路疾病以及利尿剂的使用均可使尿素排泄受阻,从而使机体内尿素氮高肌酐恢复正常。这时就需对因处理并及时改进尿素排泄问题。
3、肾前性血容量的缺乏:外伤出血,大吐大泻,体内液体大损失等均可影响肾脏有效循环血容量而使肾功能损害,造成肾前性血容量缺乏,故表现为尿素氮偏高,肌酐恢复正常。这时就要求病人及时补充液体,输血止血,可使肾功能充分恢复正常。