问题分析:蛋白尿是指尿液中蛋白质的流失,其中包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿,无需进行治疗;而对于病理性蛋白尿,则需要使用糖皮质激素如强的松进行治疗。
1、青壮年在精神紧张、严重受寒或受热、强体力劳动、进食高蛋白饮食后,可能会出现功能性蛋白尿,这种情况并不需要过分担忧,因为这种情况都是暂时性的,一旦去除原因,蛋白尿就会快速消失。
2、体位性蛋白尿:指在仰卧姿势下,尿液中的蛋白质含量为阴性;而在直立行走或站立时,尿液中的蛋白质含量为阳性。大多数情况下,该疾病表现为良性,多见于青少年,患者在成年后会自然康复,无需受到任何生活和饮食方面的限制。
3、病理性蛋白尿可由多种因素引起,包括但不限于原发性肾小球疾病(如肾小球肾炎)、继发性肾小球疾病(如糖尿病肾病)、遗传性肾病(如薄基膜肾病)以及肾小管间质疾病(如肾盂肾炎),而24小时尿蛋白定量检查、尿蛋白电泳、泌尿系B超以及肾穿刺活检等检查手段则可明确诊断。