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骨髓移植最怕哪种排异

骨髓移植最怕哪种排异
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:在临床实践中并无“骨髓移植最怕哪一种排异”之说,骨髓移植可发生急性排异及慢性排异,二者均较严重。
1.急性排异:骨髓移植多应用于白血病,淋巴瘤和系统性红斑狼疮,治疗的原则是移植重建造血系统。因骨型和血型的不同,可有排斥反应。急性排异通常发生于骨髓移植术后百天之内,这种排异由T淋巴细胞异常引起,病人可有发热、皮疹、腹泻及黄疸等症状、消化道出血及其他病症,严重者甚至会导致器官衰竭和休克。
2.慢性排异:这种排异一般可见于骨髓移植后百天内,症状较隐匿,可无明显症状或贫血,体重减轻,容易疲劳。如未及时处理,可导致器官功能缺陷而伤及肝、脾、肺和肾。

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白血病骨髓移植后是排异好还是不排异好
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨髓移植后若是不出现排异的现象,那么就代表病者本身已经接受了捐赠的骨髓并与其进行融合,就可以使造血功能得到有效的修复甚至是全面重建,自然也就代表自身已经取得治疗性的目的且造血功能基本已经处于正常运行的状态。平时放松心情,避免焦虑,合理膳食,适当锻炼,提高身体机能。
半相合骨髓移植后的排异反应大吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
半相合骨髓移植后的排异反应大,主要表现为皮肤红斑和斑丘疹,持续性厌食和腹泻,肝功能异常等。急性移植物抗宿主病的预防更为重要。慢性移植物抗宿主病主要表现为类似于自身免疫病的表现。
骨髓移植成功后能活多久
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
对于骨髓移植后能活多久,很难有明确的答案,虽然目前临床上约60%的成人急性白血病病人,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。骨髓移植后能活多久取决于多种因素,临床上很多骨髓移植的病人往往因免疫排异反应、感染等而死亡。
骨髓移植风险是什么
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨髓移植是治疗重型再障,在有同胞全合的情况下去选用。它的风险是,第一有20%左右的移植相关死亡,包括在移植过程中,会出现植入不良;并发感染出血;也可能出现排异,排异会导致一定的风险;还有疾病复发。另外一个风险,就是费用比较高。半相合供者原来认为风险很大,因为排异非常明显,半相合移植随着技术地改进,移植相关死亡率和并发症,已经大大地缓解了,对于一些非常难治的再障,尤其是年轻的病人,还是推荐去做的。
骨髓移植过程
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
化疗到缓解到进入无菌舱到大剂量化疗到供者骨髓输入到恢复,白血病是骨髓里面一种恶性肿瘤,导致血液成分不正常,所以用化疗药杀死这种恶性肿瘤,整个骨髓移植过程必须在无菌舱里面,因为血液里细胞没了,没了免疫力,很容易各种感染,所以在无菌舱里面进行过大剂量化疗之后,马上别人骨髓输入。
骨髓移植后肝排异怎么办
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
进行移植后,身体常见的反应就是排异,出现恶心,呕吐的现象,可以定期服用抗排异的药物进行治疗,同时也可以适当的配合中药进行调理,平时要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
骨髓移植后急性排异和慢性排异有什么区别
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
急性排斥是同种移植中较常见的一种排斥反应,多发生在术后数天至数月内,其机制主要为细胞免疫,即受者被致敏产生的大量细胞毒素T细胞直接杀伤靶细胞,其病理特点是炎症浸润、动脉血管内膜炎、内皮细胞空泡变性、血管壁纤维素样坏死。2、慢性排斥一般发生在术后数月至1年后发生,过程缓慢、最终导致移植物功能丧失,其机制一般不清楚。
骨髓移植后能怀孕吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
做完骨髓移植后是可以怀孕的,骨髓移植成功后,移植之后需要度过排异期,感染期和免疫重建期等到症状逐渐消失,身体情况好转之后,没有发生排斥现象等到痊愈,是可以生育的。
骨髓移植后能活多久
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨髓移植之后需要一段时间融合,但是短时间自身的免疫能力还是不如常人的,所以要特别注意平时的生活饮食习惯。多吃一些清淡的食物,多吃一些新鲜的水果蔬菜多喝水增强自身新陈代谢。
骨髓移植后排异有哪些症状
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
骨髓移植排异反应常见的为移植物抗宿主病,分为急性移植物抗宿主病和慢性移植物抗宿主病。典型的急性移植物抗宿主病发生在移植后2-4周,主要表现为皮肤红斑和斑丘疹,持续性厌食和腹泻,肝功能异常等。
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