问题分析:尿红细胞畸形率主要是通过判断血尿的来源来判断是肾源性血尿还是非肾源性血尿。
1、肾源性血尿:红细胞畸形率超过70%,主要是因为红细胞在经过肾脏基底膜时,基底膜网孔小于红细胞,红细胞滤过的过程中形态发生改变,导致尿液中红细胞的畸形率较高,通常是由于肾脏存在炎症而引起的,应对原发病进行治疗,或由继发性疾病所致肾损害,才能避免血尿的进一步发展。
2、非肾源性血尿:红细胞畸形率在70%以下,多为泌尿系上皮所致,如尿路结石、输尿管或膀胱癌,或输尿管或膀胱粘膜内有息肉或肿瘤等,均可引起红细胞渗出。不过红细胞一般都是直接进入尿液中,并没有大量的畸形红细胞。所以患者要及时检查尿路上皮有无病变,及时治疗。