问题分析:对小孩牙龈处肿胀较大的包可在换牙时期或牙龈外伤,牙龈感染等,需及时就医进行治疗。1、牙龈外伤:若小孩牙龈上的肿块若是血性肿块,则可能是因为牙龈外伤造成淤血存积在牙龈上,通常外伤史清楚,建议去医院确定是否有牙体损伤,在医生的指导下视病情进行处理。2、牙龈感染:如小孩牙龈上发生感染,引起牙龈炎,根尖周炎和牙龈脓肿,可使牙龈上产生带黄色脓液,并结成大包小包,通常会伴有疼痛,发红等不适,建议去口腔医院剖开排脓和清创消毒。同时需要口服甲硝唑之类的药进行治疗。