问题分析：到了晚上，牙痛有可能是因为牙齿发生急性牙髓炎。
牙髓炎指牙齿出现龋坏后未得到及时修复而使炎症进一步向牙髓发展，造成牙髓炎症反应。夜间病人从站立体位转为平躺体位，根管内压力升高，使牙齿疼痛加重。
发生牙髓炎时，除晚间疼痛外，多伴有冷热刺激时疼痛加剧、自发性疼痛、且疼痛呈放射性、严重时疼痛可放射至一侧头面部、偶有半边脸胀痛。当前，根管治疗已成为牙髓炎的最佳治疗手段。
单纯通过夜间痛并不能完全消除其他原因引起的疼痛，所以牙齿一旦发生夜间疼痛应及时去医院口腔科检查，检查出具体病因并给予相应的治疗。
此资料仅供读者参考，具体病情建议在求诊时征询面诊医生的意见。
