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活体肾移植和尸源肾移植有什么区别

活体肾移植和尸源肾移植有什么区别
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肾移植有活体和尸源两种。活体肾移植就是由他人向受肾者捐献肾脏,通常是亲属的肾移植。
移植前应进行配型并与配型相符方可进行移植。先需完整取出供肾者单侧肾,肾取出后用灌洗液清洗低温保存后再置于受肾者髂窝处,肾动脉与髂内动脉,肾静脉与股静脉,输尿管和膀胱壁进行吻合。尸源肾移植指取新鲜尸体的肾脏提供给受肾者的手术,其流程类似,目前已经较少进行。
术前有足够的时间做详细的移植前免疫检查,包括混合淋巴细胞培养和详细的交叉配型试验。具有血缘关系的亲属供肾组织适配率提高,组织相容性好。

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哪些患者适合肾移植
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。
神经源性膀胱可以肾移植吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
神经源性膀胱的病人可行肾移植,但肾移植不能处理神经源性膀胱的问题,神经源性膀胱在相当长的一段时间内可引起肾盂积水,由此造成肾功能衰竭的同时,肾移植后还须经常引流尿液以避免神经源性膀胱造成尿储留和肾盂积水对肾脏功能的危害。对神经源性膀胱,还需采取防治措施,重视饮食营养。对于一些没有规律生活的人来说应该格外注意,体重也应该得到适当的控制。保持大便畅通,如发现排尿困难或尿急,要到医院就诊确诊为膀胱炎。忌疲劳,情绪不稳定。
神经源性膀胱能不能肾移植
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
神经原性膀胱患者不建议做肾移植神经原性膀胱患者可能有神经系统疾病,病情比较严重,如果不及时治疗,肾功能受损,移植后肾功能受损。对于神经性膀胱患者,最好不要做肾移植,神经性膀胱会导致患者排尿困难,导致尿潴留,如果尿潴留不及时引流,可能会造成肾积水,严重时会对肾功能造成严重的损害。患者应及时去医院检查治疗,防止泌尿系统其他并发症的出现,注意卫生清洁,饮食清淡,不吃辛辣生冷食物。
肾移植存活率
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。
肾移植的条件是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植前要进行多项配型检查,比如有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原A(HLA)系统和进行群体反应性抗体(PRA)检查等。肾移植首先需要供体和受体间的血型要符合输血原则,起到避免或减少移植后肾脏发生排斥反应的可能性。
肾移植费用多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植费用是6万到8万。肾移植首先进行肾源的匹配,目前我国的肾源还是相对比较充足的,每做一次肾移植的费用在15到20万元左右,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂,这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染,要定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标,还有免疫复合物的血药浓度,调整药物剂量。
肾移植费用需要多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
总费用一般在三十万左右。肾移植的手术费用相对来说是比较昂贵的,而且必须要有合适的肾源才可以做移植手术,并不是说所有的肾源都是可以的,大多数可能都需要直系亲属,而且这种手术也是存在一定的风险的。
肾移植费用要多少
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费,手术费,麻醉费,药费,材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后,还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。
肾移植该如何配型
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
肾移植配型应该分几步走,第一步、确定自己的血型;第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体;第三步、当肾脏来了以后,还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型,看之间有没有交叉反应阳性。另外,就目前的供肾情况,配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重,其他情况的配型。
肾移植后腹泻致命吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
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