问题分析:能否将肌酐的浓度从280umol/L降至50umo1/L,需考虑其病因是否为急性或慢性肾衰竭。如果是急性肾衰造成了肾实质损害,那么肾功能就会进一步恶化。
在急性肾衰竭的情况下,通过纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱,以及进行血液透析等治疗措施,通常能够使患者恢复到正常状态。若是慢性肾衰竭则必须依靠肾脏替代治疗才能使患者恢复肾功能。
但若为慢性肾衰竭患者,通常不能降至50umol/L或正常水平。在临床上治疗慢性肾衰竭最常用的方法就是进行血液透析或肾脏移植。由于慢性肾功能衰竭的不可逆性质,仅能采用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物来控制病情并延缓肾功能的急剧恶化,但恢复正常的可能性微乎其微。