问题分析:国内外关于偏头疼的诊疗指南一致推荐,在偏头疼急性发作时,首选非甾体类的消炎止痛药物,如布洛芬,并可以使用复合制剂,比如对乙酰氨基酚和散利痛等,以缓解疼痛。此外,曲坦类药物,如舒马曲坦和佐米曲坦也可选择用于治疗。需要注意的是,目前麦角类药物在国内使用较少。
对于偏头疼持续状态或慢性偏头疼发作的患者,抗抑郁药物是一种较常用的治疗选择。三环类抗抑郁药物,如阿米替林,可以作为首选药物进行治疗。此外,双通道抗抑郁药物,如文拉法辛或度洛西汀,也常被选用。抗癫痫药物,比如德巴金,也可以用于治疗偏头疼。另外,β受体阻滞剂,如普萘洛尔,也是一种常见的治疗选择。
除药物治疗外,偏头疼患者还可以尝试一些非药物治疗方法,如放松训练、瑜伽、采用热敷或冷敷等。对于严重症状的患者,神经肌肉接触阻断术或经颅磁刺激等手术疗法也可能被考虑。
不管使用哪种药物,患者需要在医生的指导下进行,切勿擅自盲目使用。