问题分析:撒不出尿通常是指尿潴留。尿潴留是指尿液无法被充分排出的情况,其发生原因可以分为梗阻性问题、动力性问题和精神性问题几类。
1.梗阻性问题:梗阻的部位可以包括膀胱颈部、后尿道或前尿道。膀胱颈部梗阻可能由结石、肿瘤等直接阻塞引起,膀胱颈部的炎症或狭窄也会导致排尿困难和尿潴留。妇科疾病如子宫肌瘤等可能会对膀胱颈部施加外部压力,也会引起尿潴留。后尿道问题中,前列腺问题是最常见的原因,包括前列腺增生症、前列腺癌和急性前列腺炎。后尿道本身的问题,如尿道炎症、结石、狭窄、肿瘤或结核也可能导致尿潴留。前尿道问题常见于炎症和狭窄,结石阻塞等疾病也可引发尿潴留。
2.动力性问题:动力性尿潴留主要涉及神经系统的问题。中枢神经系统异常,特别是膀胱传入神经的问题,可能导致尿潴留。在外周神经中,下腹神经支配膀胱逼尿肌,盆腔神经支配内括约肌,阴部神经支配外括约肌等,在某些因素诱发下,如会阴手术或麻醉后,短期或长期尿潴留可能发生。动力性梗阻还可能与糖尿病有关,因为糖尿病可引起逼尿肌收缩力减弱,某些药物可能导致逼尿肌松弛,从而诱发尿潴留。协调失调导致逼尿肌收缩与括约肌失衡也可能引起尿潴留。
3.精神性问题:精神心理因素也可能导致尿潴留。在不良的排尿环境下,尿潴留可能发生。例如,一些重症患者不适应在床上排尿时也可能出现尿潴留。
建议患者日常注意个人卫生习惯,饮食清淡营养。