问题分析:痛风在临床上呈现出三个不同的阶段,分别是痛风关节炎急性发作期、痛风关节炎发作后间歇期以及反复发作后形成痛风石的慢性痛风性关节炎阶段,具体的分期和治疗方案如下所述:
1、痛风关节炎急性发作期:在痛风急性发作期,主要采用秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等小剂量药物,以缓解急性期症状、缓解炎症和疼痛。
2、痛风关节炎发作后间歇期:一般不会出现明显的临床症状,关节不会感到疼痛或肿胀,也不会因为血尿酸升高而出现其他的临床表现。考虑到血尿酸水平、合并症的存在以及痛风发作频率等多种因素,建议采用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物来降低血尿酸水平。有些患者可以通过改变生活方式来控制血尿酸水平,而无需依赖药物治疗。
3、慢性痛风性关节炎:在慢性痛风性关节炎的治疗过程中,需要采用药物来降低尿酸水平。