问题分析：使用人参时需要避免实证、药物相互作用、行气和破气的食物或药物等禁忌。
1.实证：如果患者不是气虚证而是实证，无论是寒热、实热、水湿、痰湿或湿热等情况，都不应该服用人参。因为在这种情况下，人参会助长体内的病邪，加重身体损伤。
2.药物相互作用：中医药中存在相反相忌的情况，即某些药物共同使用会相互抵消治疗效果，反而可能对身体造成伤害。人参与藜芦、五灵脂属于这种情况，因此在服用人参期间应避免同时服用藜芦和五灵脂。
3.行气和破气的食物或药物：作为补益药物，服用人参时应尽量避免食用具有行气和破气作用的食物或药物，因为它们可能抵消人参的补气作用。这包括茶、萝卜、莱菔子等食物。此外，在服用人参期间也应避免食用生冷、油腻、辛辣和刺激性食物，因为这些食物可能损伤脾胃，影响对人参有效成分的吸收，从而影响人参的功效。
需要注意的是，每个人的体质和具体情况不同，所以在使用人参或其他药物之前，建议遵循医生的指导，以确保安全有效的使用。
